蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科急危重病之一，任何年龄均可发病，且易并发再出血、脑血管痉挛、脑积水、蛛网膜粘连等，直接影响治疗预后。我科于2001～2004年采用脑脊髓液置换法治疗5例，疗效满意。现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组5例，男3例，女2例，年龄30～59岁，疗程7～48h。均经扫描确诊为原发性SAH。患者均有不同程度的头痛、呕吐、目眩、颈项强直、蛛网膜刺激症状。入院当天行腰穿检查，颅内压均高。

    1.2 置换方法 经腰蛛网膜下腔置腰穿刺针管，缓慢放出血性脑脊液5～10ml后，缓慢注入0.9%氯化钠注射液8ml，每5min后重复1次，3～7次，直至每次置换的总量达40～60ml为止 ......