【摘要】 目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者家庭静脉溶栓治疗的配合及护理特点。方法 对溶栓前的常规准备工作，现场救治的特点及护理对策做了介绍。结果 应用留置静脉套管针抽血预防局部并发症，以及连续心电监护、血压监测、病情观察、胸痛分级与观察是在家庭溶栓治疗护理中的重要环节，保证了溶栓治疗的顺利进行。溶栓患者均得以及时救治，并缩短了住院天数。结论 家庭静脉溶栓治疗AMI，需准备齐全急救物品及药品，急救仪器处于应急的功能状态及采取有效的护理措施密切配合治疗，可有效提高抢救成功率，挽救更多患者的生命。

    【关键词】 心肌梗死；治疗；护理

    急性心肌梗死(AMI)是临床常见的危重疾病之一，是在冠状动脉病变的基础上，血栓形成或不完全阻塞的一种心血管急症。加强急性期的溶栓治疗，积极缩小心肌梗死的面积，是抢救心肌梗死的关键。GISSI研究表明，用尿激酶静脉溶栓，起病后1h内开始者，其21天病死率较6h内开始者减低47%(0.082/0.154)。MITI研究也证明，如在发病后70min内溶栓，30天的病死率为1.2%，70～180min溶栓病死率上升为8.7%。这说明AMI院前溶栓可提高溶栓效果，挽救更多患者的生命。我院于2002年9月开展家庭溶栓治疗，至2005年12月共治疗了10例AMI患者，均收到了较好的效果。家庭与院内溶栓所处环境、救治条件不同，现对其护理总结介绍如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院于2002年9月～2005年12月进行家庭静脉溶栓治疗AMI患者10例，其中男9例，年龄37～65岁，女1例，年龄55岁。所有患者均符合AMI诊断标准，无新发的内脏出血及近期内无手术、器官活检。10例均获再通成功。

    1.2 常规准备 常规准备溶栓所需的一般物品及药品 ......