我科2003年1月～2005年10月对43例法洛四联症患者实施经右心房和肺动脉径路法洛四联症根治术，术后根据血流动力学特点进行护理，有效预防并发症，促进患者尽早康复，取得了满意的效果。现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组病例共43例，男27例，女16例；年龄3～29岁；体重13～59kg。全组均有发绀、活动后心慌气促、蹲踞病史。所有病例均通过彩色多普勒及右心造影确诊。

    1.2 手术方法 全部病例均在术中经食管超声心动图(TEE)监测。全身中度低温(25℃～28℃)和心脏局部深低温下进行，采用4℃冷血停跳液行主动脉根部灌注，上下腔静脉直接插管，手术中用2个心房拉钩牵开三尖瓣前瓣，并且右心吸引置入流出道，帮助暴露，用剪刀和尖刀切除漏斗部肥厚的隔束和壁束肌肉。肺动脉瓣狭窄，用长镊子将肺动脉瓣牵引 ......