摘 要 目的:探讨胎传梅毒诊断和治疗。方法:收集我院1998年1月～1999年6月18例疑是胎传梅毒的胎儿和新生儿的临床表现，及对孕母梅毒血清学检查和尸解病理进行分析。结果:18例母亲梅毒抗体阳性病例中胎死宫内3例，引产2例，1例放弃治疗，除3例失访，余9例出生后6月梅毒血清学检查阴性。结论:蛋白印迹试验和酶免疫分析技术对胎传梅毒特别是无症状梅毒有较高的敏感性和特异性；对于疑为或推断为胎传梅毒的患儿应长期随访，无条件者应尽早作抗梅毒治疗。

    关键词 胎传梅毒;梅毒血清学检查;病理解剖

    近年来胎传梅毒(congenital syphilis，CS)随妊娠梅毒发病率升高而日益增多，引起产科和新生儿科医生重新重视。现将我院1998年1月～1999年6月产科及病理新生儿科胎传梅毒18例诊治情况报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 18例孕母梅毒螺旋体血细胞凝集反应(TPHA)、梅毒快速血浆反应素试验(RPR)均阳性；其中早期潜伏梅毒15例，Ⅱ期梅毒3例；4例产前曾做脐血TPHA、RPR检查均阳性；5例产前经常规抗梅毒治疗。

    18例妊母生产中：存活13例(男婴9例，女婴4例)；其中足月儿9例；早产儿4例；胎死宫内3例；引产2例；平均孕周为36周；出生后无症状8例。3例分娩时有轻度窒息；3例并发肺部感染；2例<32周极低出生体重儿因呼吸困难予机械辅助通气；1例并发支气管肺发育不良 ......