摘要 :目的 评价多层螺旋CT三期增强扫描在肾实质癌诊断中的应用价值。 方法 分析行多层螺旋CT机直接增强扫描并经临床病理证实的86例肾实质癌病例影像资料，就肾皮髓交界期、皮髓增强期及收集系统充盈期3个时期的扫描结果进行分析。 结果 在肾皮髓交界期，肾实质癌表现为不规则软组织肿块，使肾外形扩大、隆起，边界不清，其内呈不均匀轻度强化;在肾皮髓增强期，肾实质癌可以侵犯肾周筋膜，出现静脉瘤栓或侵犯腰大肌;在肾收集系统充盈期，肾实质癌可以侵犯肾盏或肾盂。 结论 MSCT三期增强扫描是肾实质癌准确的诊断方法，对病变治疗方案的制订及手术风险的估计有着重要的参考价值。

    关键词 :肾实质癌;三期增强扫描;多层螺旋CT

    肾实质癌起源于近端肾小管，早期常无明显临床症状，难以发现，早期明确诊断对降低死亡率、选择合理的治疗方案有重要意义。多层螺旋CT(MSCT)以其更快的扫描速度、更薄的扫描层面及良好的图像后处理技术，为肾实质癌的诊断提供了快速准确的检查方法。本文旨在评价和探讨多层螺旋CT三期增强扫描在肾实质癌诊断中的应用价值。

     1 资料和方法

    收集我院使用GE Lightspeed Plus型多层螺旋CT机直接增强扫描并经临床病理证实的86例肾实质癌病例 ......