关键词 :主动脉夹层动脉瘤;围手术期;护理

    主动脉夹层动脉瘤指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿，是好发于高血压、冠心病和马凡综合征的疾病。最近文献报道，急性夹层动脉瘤的发病率每年可高达(10～29).1000000[1] 。如动脉瘤体破裂，15min病死率为20%，48h病死率为50%，手术是其惟一有效的治疗方法[2] 。深低温停循环是近年发展起来的主动脉重建手术的重要辅助手段[2] 。体外循环血液降温至15℃～18℃，可预防脑缺氧、有效地保护体内的其他重要脏器。徐州市第一人民医院胸外科在深低温停循环合并右锁骨下动脉持续低流量脑灌注下，行主动脉人造血管置换术治疗2例主动脉夹层动脉瘤的患者，取得了良好的临床效果。现将围手术期护理总结如下。

     1 临床资料

    本组2例患者，均为男性，年龄分别为39岁、54岁，1例有高血压病史，另1例否认有高血压病史。均为突发胸部撕裂样疼痛，胸闷1天，急诊入院，行心脏超声及MRI检查示主动脉夹层动脉瘤，夹层分离范围从升主动脉根部到腹主动脉肾动脉水平(Ⅰ型)。

     2 护理

    2.1 术前护理

    2.1.1 心理护理 由于突然发病 ......