摘要 :目的 探讨涎腺导管癌的临床病理、免疫组化特征及其鉴别诊断。 方法 对6例发生于涎腺的导管癌进行光镜观察和免疫组化研究。 结果 6例涎腺导管癌镜下表现与乳腺导管癌极为相似。按其病理改变分为:①导管原位癌，形成乳头状、筛孔状、实性结构;②浸润性导管癌，肿瘤侵犯腺体、神经、血管以及相邻的软组织。免疫表型:细胞角蛋白(CK)、癌胚抗原(CEA)、P53蛋白部分阳性，上皮膜抗原(EMA)和c-erbB-2全部阳性，肌球蛋白重链(SMA)、S-100全部阴性。 结论 涎腺导管癌为高度恶性肿瘤，其诊断依据主要是病理形态学特征及免疫组化标记。

     关键词 :涎腺;导管癌;病理诊断

    涎腺导管癌(salivary duct carcinoma，SDC)是涎腺起源的高度恶性肿瘤，它的病理形态与其他涎腺肿瘤截然不同，组织形态学类似于乳腺导管癌。该肿瘤少见，多发生于老年人腮腺部位，肿瘤恶性程度高，易发生侵犯、转移，预后差。对6例SDC的临床病理特征和免疫组化进行了分析研究，探讨其病理诊断要点。

     1 资料和方法

    6例SDC患者的病理资料均来源于徐州市第四人民医院1999—2005年手术切除标本。6例患者中男4例，女2例，年龄52～75岁，平均63岁。肿瘤所在部位:腮腺3例，颌下腺3例。标本用10%中性甲醛固定，石蜡包埋，4μm切片，苏木精-伊红染色。

    免疫组化检测选用即用型单克隆抗体 ......