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中医药在新加坡
http://www.100md.com 2006年6月22日 《中国中医药报》 第2556期
     地处东南亚的新加坡,居民大多是华人,中医药伴随华人移民而传入,历史悠久,市场广阔,发展前景良好。2006年3月,本人随国家中医药管理局赴新加坡考察团,对该国的医疗保险、医院管理和中医中药进行了考察了解。

    中医药作为医药体系的辅助和补充

    到2005年,新加坡有3213名中医和针灸医师,其中中医师1846人、针灸医师1367人。全国有1000多个中医针灸诊所,估计每天就诊中医药病人约1万人次,约占总门诊量的12%左右。新加坡的中医、针灸医师都是个体开业,用纯中医药治病,执业范围只能开中药而不能开西药。因个体诊所不享受政府补贴和医疗保险计划的支付,患者全是自费。

    所有的公立和私立医院及综合诊所中都未设中医科室,更没有中医针灸人员坐诊,因此新加坡中医药未进入医院。近年来有个别社区医院尝试设立中医科室,安排中医针灸人员坐诊,就诊患者可以用医疗保险资金支付。
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    中医师公会创办中华医院和中医学院

    新加坡中医师公会创立于1946年,汇集了新加坡许多知名中医药人员。中华医院、中医学院、中华医药研究院及中华针灸研究院均由公会创办。该会还拥有一个藏书丰富的图书馆,藏书近4万册、期刊杂志3.4万册。中国大陆出版的中医药图书和杂志,该馆基本都有。中医师公会与我国联系密切,其领导人经常到国内考察交流、进行学习,国内许多知名学者也赴新加坡进行讲学。

    中华医院创建于1952年,提供慈善性中医药服务。每日由知名中医专家坐诊,约有800多名病人,年门诊量约为30万人次。医院的日常费用主要由知名企业和社会捐助。坐诊的中医师一般都有自己的私人诊所,只是每月定期来免费坐诊数天,不收报酬。

    1953年创办的新加坡中医学院,初为中医学校,1976年改为学院。该院为专科性质,分3年学制和6年部分时间制,课程设置为纯中医药课程。自创办至2003年,共毕业学生31届,计1309人。学员毕业后,可参加执业中医师考试,考试合格获得中医师资格即可进行中医执业注册。该学院现正和中国南京中医学院联合办本科和研究生课程。
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    中医药管理由粗放型向规范化过渡

    新加坡中医药管理原来较为粗放,对中医师管理也未进行资格考试和注册。1999年,新加坡卫生部与中国国家中医药管理局签署了《中医药合作交流备忘录》,双方就新加坡中医和针灸师的考试注册,中医学院培训课程提升,中药从业人员培训,中国中医药管理人员行政管理培训等项目定期进行考察交流。

    自2000年起,新加坡卫生部设立中医管理委员会,负责对中医药管理法规、政策的制定,中医、针灸师考试、注册管理,医师行为道德管制、推荐延伸教育与培训及法令授权的其他管制事项。2001年,新加坡中医师注册法令颁布后,该委员会对现有中医、针灸师采取“老人老办法、新人新办法”的政策,进行了过渡时期的考试注册。对行医10年以上,又获得系统中医课程培训者免予考试;对行医10年以下者,进行部分考试通过即可注册;而对行医5年以下或新进入的中医、针灸人员即必须通过资格考试方可注册。新加坡鉴于中医人员较多,规定必须是新加坡中医学院及中国北京、上海、南京、成都、广州等6所中医学院毕业者方可参加考试,其他中医学院毕业,一律不得参加考试。, 百拇医药(程兆盛 江西省卫生厅)