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编号:11014723
多种疗法治疗勃起功能障碍
http://www.100md.com 2006年6月22日 《中国医学论坛报》 2006年第23期
     大量循征医学临床研究表明,口服选择性磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂治疗勃起功能障碍(ED)安全有效,西地那非、伐地那非和他拉那非的总体有效率达到80%左右,绝大多数原来采用阴茎海绵体药物注射的患者转用口服药物治疗。

    有学者分析了44800例服用西地那非患者的临床资料,发现该患者群中非动脉缺血性视神经病变(NAION)的发生率与大样本普通人群没有差别,进一步证明了西地那非的安全性。

    对保留神经的前列腺癌根治术患者术后早期每天服用小剂量西地那非,或前列腺素E(PGE)1阴茎海绵体内注射疗法对勃起功能的恢复,比安慰剂具有明显的疗效。西地那非对下尿路症状也有改善作用,而且因抑郁症口服选择性5羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)造成的射精功能障碍和性高潮障碍具有一定的疗效。

    阴茎起勃器(假体)治疗重度勃起功能障碍患者安全有效,能显著提高患者和配偶的生活质量和性生活满意度。由于起勃器质量的改善和手术技巧的提高,总体手术治疗成功率达到95%以上;有学者对6000次阴茎假体手术患者的调查表明,总体机械故障率10年和15年分别为20.6%和19.8%,需要再次手术更换;新的抗生素镀层的起勃器可显著降低感染率,比较原始起勃器4年并发症发生率从8.2%降低到2.9%。, 百拇医药