自我防护：加固思想的防火墙
[医院感染细节管理]系列报道之三
谈到医护人员个人防护意识不强，一位从事医院感染管理的朋友戏称，这是“无知者无畏”，尽管这句话形容得不太恰当，但它可谓一语中的。
以医疗锐器伤为例，它是护理人员最为常见的一种职业损伤。护理人员每日“周旋”于各种各样的感染性液体和分泌物之中，是发生医疗锐器伤以及由血液传播疾病的高危人群，然而长期以来，有的护理人员，尤其是基层医院的护理人员，却没有建立起一道思想的防火墙，在春季呼吸道疾病的高发期，我们经常能够在医院里看到不配戴医用防护口罩的护理人员。一项调查显示，我国的临床护士在注射、静脉取血及输液等操作时不戴手套的人占被调查人数的69.9%。
还有一组调查数据显示了医疗锐器伤在医院的发生情况，在医生、护士、实验室人员和清洁人员中，医疗锐器伤年创伤率为k～2%，创伤后的感染率高达3%。每名护士平均每年发生皮肤损伤3～4次，每名医生平均每年发生皮肤损伤2.8次。被血液、体液污染的医疗锐器伤是医务人员职业感染疾病的主要途径，约占86%。
据美国疾病控制中心(CDC)在2001年的报道，医务人员锐器刺伤被感染HBV的几率是2%～40%，被感染HCV的几率是3%～10%，被感染HIV的几率是0.2%～0.5%，而易感人群被刺伤后感染的几率更高。
也有调查显示，从护士到主任护师，在进行护理操作时发生锐器损伤的比例逐级降低，这说明自我防护意识差，实践经验少，会使锐器伤发生的危险性大大增加。
除了医疗锐器伤以外，医院的医护人员还要时时面对高强度的工作压力，一些化学、物理、生物学以及心理因素带来的职业危害，例如化学消毒剂引发的过敏性皮炎、鼻炎，放射性元素引发的机体潜在损害，甚至是工作紧张、环境嘈杂引发的心理问题等。因此，医院感染管理者有必要采取相应的措施，从外部制度等方面呵护医务人员，防微杜渐，使之少受，甚至不受职业危害潜移默化的“侵袭”。更重要的是从内在，在医护人员思想上筑造一堵坚固的防火墙，不以善小而不为，不以恶小而为之，切不可疏忽大意，一失足酿成千古恨!
医药经济报2006年 医院周刊第23期, 百拇医药(魏赟)
谈到医护人员个人防护意识不强，一位从事医院感染管理的朋友戏称，这是“无知者无畏”，尽管这句话形容得不太恰当，但它可谓一语中的。
以医疗锐器伤为例，它是护理人员最为常见的一种职业损伤。护理人员每日“周旋”于各种各样的感染性液体和分泌物之中，是发生医疗锐器伤以及由血液传播疾病的高危人群，然而长期以来，有的护理人员，尤其是基层医院的护理人员，却没有建立起一道思想的防火墙，在春季呼吸道疾病的高发期，我们经常能够在医院里看到不配戴医用防护口罩的护理人员。一项调查显示，我国的临床护士在注射、静脉取血及输液等操作时不戴手套的人占被调查人数的69.9%。
还有一组调查数据显示了医疗锐器伤在医院的发生情况，在医生、护士、实验室人员和清洁人员中，医疗锐器伤年创伤率为k～2%，创伤后的感染率高达3%。每名护士平均每年发生皮肤损伤3～4次，每名医生平均每年发生皮肤损伤2.8次。被血液、体液污染的医疗锐器伤是医务人员职业感染疾病的主要途径，约占86%。
据美国疾病控制中心(CDC)在2001年的报道，医务人员锐器刺伤被感染HBV的几率是2%～40%，被感染HCV的几率是3%～10%，被感染HIV的几率是0.2%～0.5%，而易感人群被刺伤后感染的几率更高。
也有调查显示，从护士到主任护师，在进行护理操作时发生锐器损伤的比例逐级降低，这说明自我防护意识差，实践经验少，会使锐器伤发生的危险性大大增加。
除了医疗锐器伤以外，医院的医护人员还要时时面对高强度的工作压力，一些化学、物理、生物学以及心理因素带来的职业危害，例如化学消毒剂引发的过敏性皮炎、鼻炎，放射性元素引发的机体潜在损害，甚至是工作紧张、环境嘈杂引发的心理问题等。因此，医院感染管理者有必要采取相应的措施，从外部制度等方面呵护医务人员，防微杜渐，使之少受，甚至不受职业危害潜移默化的“侵袭”。更重要的是从内在，在医护人员思想上筑造一堵坚固的防火墙，不以善小而不为，不以恶小而为之，切不可疏忽大意，一失足酿成千古恨!
医药经济报2006年 医院周刊第23期, 百拇医药(魏赟)