曲安奈德治疗肱骨外上髁炎的经验
曲安奈德是一种作用强而持久的肾上腺皮质激素类药物，抗炎作用强而持久，可渗入粘连组织和神经根周围，充分发挥激素作用，抑制和防止纤维细胞及结缔组织增生并减少神经根与周围组织的粘连。本院采用同息通加针刀和局部手法治疗末端病取得满意疗效。现向大家介绍肱骨外上髁炎的治疗方法。
配制药液：同息通20～40mg+维生素B12500ug+维生素B1100mg+2%利多卡因5mk+生理氯化钠，稀释成8～20mk混合液。
治疗方法：患者取坐位，患肢平放治疗台上，屈肘90°，使挠侧腕伸肌前移，并前臂旋前位，在肱骨外上髁附近寻找最敏感的压痛点，采用常规消毒，用6号注射针头在最敏感压痛点进行穿刺，直达骨膜，缓慢注射药液2mk，然后向上稍提针约2mm，使针尖位于伸肌腱浅深部之间。回抽无血液，再缓慢加压注药2mk，最后退针至皮下，分别向穿刺点四周由浅至深做扇形注射2mk，拔针后进行局部手法按摩片刻。然后取小针刀使刀口线与前臂纵轴方向一致，垂直刺入达骨膜，然后向上稍提针约2mm，先纵行切割数刀，再行松解、疏通伸肌总腱腱膜，而后出针，邦迪覆盖针眼。
术后辅助手法：术后握住患者前臂，使其前臂反复屈伸和旋前、旋后运动几次，使伸肌总键附着处得以进一步松解。
治疗时间：一般5～7日治疗1次，3～5次1个疗程，治疗后患臂适当休息，避免剧烈运动和过重劳动，以防复发。
医药经济报2006年 医院周刊第23期, 百拇医药(山东淄博市川区商家医院 王占学)
配制药液：同息通20～40mg+维生素B12500ug+维生素B1100mg+2%利多卡因5mk+生理氯化钠，稀释成8～20mk混合液。
治疗方法：患者取坐位，患肢平放治疗台上，屈肘90°，使挠侧腕伸肌前移，并前臂旋前位，在肱骨外上髁附近寻找最敏感的压痛点，采用常规消毒，用6号注射针头在最敏感压痛点进行穿刺，直达骨膜，缓慢注射药液2mk，然后向上稍提针约2mm，使针尖位于伸肌腱浅深部之间。回抽无血液，再缓慢加压注药2mk，最后退针至皮下，分别向穿刺点四周由浅至深做扇形注射2mk，拔针后进行局部手法按摩片刻。然后取小针刀使刀口线与前臂纵轴方向一致，垂直刺入达骨膜，然后向上稍提针约2mm，先纵行切割数刀，再行松解、疏通伸肌总腱腱膜，而后出针，邦迪覆盖针眼。
术后辅助手法：术后握住患者前臂，使其前臂反复屈伸和旋前、旋后运动几次，使伸肌总键附着处得以进一步松解。
治疗时间：一般5～7日治疗1次，3～5次1个疗程，治疗后患臂适当休息，避免剧烈运动和过重劳动，以防复发。
医药经济报2006年 医院周刊第23期, 百拇医药(山东淄博市川区商家医院 王占学)