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骨质疏松已不是老年人"专利"
http://www.100md.com 2006年6月26日 《中国中医药报》 第2558期
     小凡是一家公司的年轻职员,为了保持优美的体型,最近一段时间一直在节食减肥,人瘦得像根棍,效果是达到了,可近来经常感觉腰酸腿疼、浑身没劲,抽时间来到医院,经过仔细检查后,医生告诉她,她已经有骨质疏松的症状了。

    这么年轻,怎么会得骨质疏松呢?河南省中医院骨病科黄俊卿副教授说,现在,骨质疏松症已不是老年人的专利了。近年来的研究表明,骨质疏松正在向年轻化方向发展。

    骨质疏松症是一种全身性的骨代谢性疾病,是指全身性骨量减少、骨质有机成分生成不足、继发钙盐沉着减少、骨折危险性增加为特点的疾病。目前全世界约2亿人患有骨质疏松,我国患病人数超过8千万人,其发病率已跃居常见病、多发病的第七位,已成为一个社会性的健康问题。

    骨质疏松的特征

    黄俊卿副教授介绍,骨质疏松主要有两个特征,一是骨量的丢失;二是骨微细结构的破坏。因为这两个原因,造成骨的强度降低,脆性增加,容易引起骨折。骨骼本来像建筑物的钢筋水泥一样起支撑作用,而骨质疏松后骨胳变得松散了,没有原来牢靠了。从中医理论讲,它被称为骨痿或骨枯,与肾精亏虚或脾肾气虚有关。
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    骨质疏松的典型表现为骨痛、身高变矮和骨折。骨痛主要表现为周身骨痛,以腰背疼痛为主,随时都可能疼痛,有时还会抽筋。椎体压缩会使身高变矮,这主要指老年人,而危害最大的就是骨折。

    骨质疏松的高危人群包括:缺乏适量运动和日晒者;烟酒过量或咖啡因过量者;饮食结构不合理,偏食者;长期服用类固醇药物及抗癫痫药物者;慢性肝炎、肾病及甲亢患者。

    骨质疏松趋于年轻化的原因

    黄俊卿副教授谈到,现在骨质疏松已趋于年轻化,尤其是年轻女性,其中的原因不外乎这样几种:

    过度节食减肥 过度节食会造成营养不良、钙丢失。

    同时还导致内分泌紊乱,使体内雌激素的分泌大大降低。

    而雌激素是有利于骨量的增加的。
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    饮食结构不合理

    有些年轻人不爱喝能补充钙质的牛奶、豆制品和海产品,却因为工作压力等关系经常喝咖啡和浓茶提神,咖啡里的咖啡因、茶中的单宁酸容易影响钙的吸收。

    缺乏户外运动,缺少阳光照射

    钙的吸收必须要维生素D的参与,维生素D最主要的来源是接受日光、紫外线的照射,经代谢后转变成活性的维生素D,以促进肠道对食物中钙的吸收。如果一味地注意皮肤保养、防晒,使体内活性维生素D的水平降低,而导致钙的吸收率下降。

    临床上,轻度骨质疏松患者可进行饮食调节和运动锻炼;中度骨质疏松患者在饮食和锻炼的同时,要加上药物治疗;重度骨质疏松则要到医院接受治疗。

    年轻时就应储存骨量

    人的骨质从生长发育一直到衰老可以分几个时期。第一个时期是增长期,为出生至20岁,这个时期骨量不断增加,20岁以后增长缓慢。20岁到40岁时,骨量的增长相对比较恒定,30~35岁是增长的最高点,到了40岁以后就开始出现丢失,这是一个正常的生理过程,因为骨量不断丢失,所以造成骨质疏松症。因此在年轻时注意储存骨量很关键。

    黄俊卿副教授提醒大家,中医有句话"起居有常,饮食有节",能做到以下几点,你就会有坚强的骨胳:适量参加户外活动,接受紫外线照射;合理饮食,增加钙质摄取;定期检查骨骼密度,随时掌握自己的骨质状况;戒除烟酒,少饮咖啡、浓茶。, http://www.100md.com(李尤佳)