腰痛多年翻身难 坚持服药诸症消
最近，我接到一个患者从外地打来的感谢电话，他患强直性脊柱炎20年了，腰痛，夜晚睡觉翻身困难，半年前专程来北京看病，回去后坚持服我开的中药，现在腰不痛了，翻身也不困难，症状消失。我嘱咐患者再坚持服一年的中药，以巩固疗效。
强直性脊柱炎是由病变引起骶髂关节溶合、脊柱强直，使人丧失活动能力、关节变形的一种病症。此病由肾虚、督脉受寒造成，应当用补肾强督的方法进行治疗。
临床常用方为“补肾强督治痹汤”，方用骨碎补、补骨脂、川断、炒杜仲以补肾之阴阳。常用鹿角(镑)、金毛狗脊、地鳖虫以温阳补肾、活血通督脉。常用“桂枝芍药知母汤”以治疗久治难愈的全身关节疼痛，其中桂枝、麻黄、防风以温经散寒祛风，芍药、知母以柔肝滋阴、降火防燥，生姜、甘草以调和诸药，附子、白术以温阳化湿通经，是古方今用的典范。
在上述汤方的基础上对症加减治疗强直性脊柱炎及类风湿性关节炎引起的关节疼痛。湿重者加用米仁、羌活、独活；颈背痛者加葛根；肩痛者加片姜黄；膝关节痛者常以川牛膝、泽兰同用；肌肉痛者，常用炙麻黄、干姜以搜肉腠之风；胃不适者，可用苍术、厚朴畅下宽中，亦有平胃之意；大便不畅者可加枳实、枳壳；老年人阴虚火旺者可加平肝潜阳之品，如生石决明、生龙牡及生地、白芍等。
中医认为，肾主骨，肝主筋，补肾壮骨柔肝养筋是治疗骨质疾病的基本大法，如果只注意散寒化湿祛风而不补肾，将会徒劳无功，并且还要注意因人、因时、因地之不同，用药亦有所变化。, 百拇医药(项红 北京友谊医院中医科副主任医师)
强直性脊柱炎是由病变引起骶髂关节溶合、脊柱强直，使人丧失活动能力、关节变形的一种病症。此病由肾虚、督脉受寒造成，应当用补肾强督的方法进行治疗。
临床常用方为“补肾强督治痹汤”，方用骨碎补、补骨脂、川断、炒杜仲以补肾之阴阳。常用鹿角(镑)、金毛狗脊、地鳖虫以温阳补肾、活血通督脉。常用“桂枝芍药知母汤”以治疗久治难愈的全身关节疼痛，其中桂枝、麻黄、防风以温经散寒祛风，芍药、知母以柔肝滋阴、降火防燥，生姜、甘草以调和诸药，附子、白术以温阳化湿通经，是古方今用的典范。
在上述汤方的基础上对症加减治疗强直性脊柱炎及类风湿性关节炎引起的关节疼痛。湿重者加用米仁、羌活、独活；颈背痛者加葛根；肩痛者加片姜黄；膝关节痛者常以川牛膝、泽兰同用；肌肉痛者，常用炙麻黄、干姜以搜肉腠之风；胃不适者，可用苍术、厚朴畅下宽中，亦有平胃之意；大便不畅者可加枳实、枳壳；老年人阴虚火旺者可加平肝潜阳之品，如生石决明、生龙牡及生地、白芍等。
中医认为，肾主骨，肝主筋，补肾壮骨柔肝养筋是治疗骨质疾病的基本大法，如果只注意散寒化湿祛风而不补肾，将会徒劳无功，并且还要注意因人、因时、因地之不同，用药亦有所变化。, 百拇医药(项红 北京友谊医院中医科副主任医师)