人到老年，各器官生理功能每况愈下，细胞代谢能力逐渐降低，机体状况与中青年相比差异显著。困扰老年人的动脉硬化、高血压、糖尿病等逐渐增加，这就需要用药物帮助，但在老年人中药物不良反应发生率比正常人高3倍，因此，安全有效是老年人合理用药的目标，为此应注意以下几个问题。

     1 明确诊断，合理用药

    老年人用药前必须明确诊断，权衡利弊，确定是否需要用药。有些疾病如更年期综合征，若能做到均衡膳食、生活规律、适当锻炼可不药而愈。但有些疾病如高血压、糖尿病需长期服药，因此明确诊断、对症下药，并确保用药安全有益，才能改善症状，提高老年人的生命质量。

     2 因人而异，用药宜小剂量

    老年人肝肾功能减退，应用一般成人剂量可能出现较高的血药浓度和毒副作用，也可能因个体差异应用普通剂量无效。如地高辛，成人剂量易使老年患者出现中枢障碍或严重的心脏毒性(如心律不齐、房性传导阻滞和窦性停搏等)。因此，专家认为，老年人除维生素、微量元素及消化酶等药物可用成人剂量外，其他药物应采用小剂量的原则，必要时可以逐渐加量。一般常规剂量为成人剂量的1/3～1/4，用药时间视病情及个体反应而定 ......