The clinical diagnosis and differentiation of primary pulmonary histoplasmosis.

    WANG Hui-yong.

    (Heyuan Municipal Center for Disease Control and Prevention，Heyuan517000，Guangdong，P.R.China)

    摘要:目的 探讨原发性肺组织胞浆菌病的X线表现及鉴别诊断。 方法 回顾性分析9例经临床治疗、实验室等检查确诊为原发性肺组织胞浆菌病的X线表现。 结果 9例原发性肺组织胞浆菌病人中，1例为淋巴结肿大型，3例为结节型，5例为粟粒播散型。其中1例合并有肺门阴影增大、增宽、增浓，肺门淋巴结呈蛋壳样钙化;其中3例合并有胸膜增厚，其中1例合并有叶间胸膜增厚。 结论 原发性肺组织胞浆菌病活动期的X线表现特异性不强，须充分结合临床症状才能提出诊断，愈合期的X线表现以钙化为主。

     关键词:组织胞浆菌病;肺;临床表现;X线

    组织胞浆菌病由荚膜组织胞浆菌感染所致，主要侵犯网状内皮系统，如肝、脾、淋巴结和骨髓、肺、皮肤、鼻咽粘膜及全身各脏器也可发生。

    肺组织胞浆菌感染可因吸入含有组织胞浆菌孢子的尘埃至肺而发病 [1] ，表现为慢性非特异性肉芽肿及坏死灶。肉芽肿主要由组织细胞组成。此外，尚有多形核巨细胞、淋巴细胞 ......