利多卡因在人工流产术中的应用
人工流产术,一般不需要麻醉和镇痛,大多数受术者均可耐受,为避免受术者痛苦,便于手术操作,术者采用1%利多卡因宫颈旁注射阻滞麻醉,用于100例自愿要求行人工流产术无并发症及禁忌证者的早孕妇女,取得满意效果。现报告如下。
1 资料与方法
11 一般资料 2005年3月~2006年3月100名早孕妇女行人工流产术。年龄18~49岁,孕次1~6次,产次0~3次。
妇科检查:100例受术者阴道黏膜、宫颈无充血,子宫随停经天数不同程度增大,无压痛,附件无包块,阴道清洁度:1~2度。B超提示:100例全为宫内妊娠。
12 方法 受术者取膀胱截石位,常规暴露外阴并消毒,钳夹宫颈,于宫颈旁侧穹隆内2点及8点处用
5ml一次性注射器进针15~3cm分别注入1%利多卡因4ml。回抽无血,注入无阻力为顺利。5min后,宫口松弛,6~7号吸头能顺利进入宫腔将胚胎组织吸出,最后用刮匙清宫。
2 结果
宫颈口松弛,不需用扩宫棒扩宫口。手术时间短,受术者无痛苦,血压与术前比较无变化。
3 讨论
子宫有丰富的神经支配,人流术中最主要的疼痛是扩张宫颈口。应用1%利多卡因宫颈旁局部神经阻滞,有效阻断宫颈和宫体感觉神经的传导,使子宫及宫颈肌肉松弛、扩张,同时避免和减轻了迷走神经兴奋冲动的传出,从而达到麻醉止痛效果。
宫颈旁注射部位2点、8点处可避开血管。利多卡因用于宫颈旁局部麻醉,操作简单,镇痛效果可靠,无副作用,经济实惠,值得推广。
作者单位: 405800 重庆巫溪,巫溪县人民医院妇产科
(编辑:石 岚), 百拇医药(张家香)
1 资料与方法
11 一般资料 2005年3月~2006年3月100名早孕妇女行人工流产术。年龄18~49岁,孕次1~6次,产次0~3次。
妇科检查:100例受术者阴道黏膜、宫颈无充血,子宫随停经天数不同程度增大,无压痛,附件无包块,阴道清洁度:1~2度。B超提示:100例全为宫内妊娠。
12 方法 受术者取膀胱截石位,常规暴露外阴并消毒,钳夹宫颈,于宫颈旁侧穹隆内2点及8点处用
5ml一次性注射器进针15~3cm分别注入1%利多卡因4ml。回抽无血,注入无阻力为顺利。5min后,宫口松弛,6~7号吸头能顺利进入宫腔将胚胎组织吸出,最后用刮匙清宫。
2 结果
宫颈口松弛,不需用扩宫棒扩宫口。手术时间短,受术者无痛苦,血压与术前比较无变化。
3 讨论
子宫有丰富的神经支配,人流术中最主要的疼痛是扩张宫颈口。应用1%利多卡因宫颈旁局部神经阻滞,有效阻断宫颈和宫体感觉神经的传导,使子宫及宫颈肌肉松弛、扩张,同时避免和减轻了迷走神经兴奋冲动的传出,从而达到麻醉止痛效果。
宫颈旁注射部位2点、8点处可避开血管。利多卡因用于宫颈旁局部麻醉,操作简单,镇痛效果可靠,无副作用,经济实惠,值得推广。
作者单位: 405800 重庆巫溪,巫溪县人民医院妇产科
(编辑:石 岚), 百拇医药(张家香)