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编号:11023833
硬膜外阻滞引起神经并发症2例
http://www.100md.com 《中华医学实践杂志》 2006年第6期
硬膜外阻滞引起神经并发症,1病例资料,2讨论
     本部在2005年间共发生硬膜外腔阻滞后并发症2例,现总结报告如下。

     1 病例资料

    患者,男,72岁,重68kg,右胫骨平台骨刺,拟在硬膜外麻醉下行骨刺去除术,患者有高血压病史10余年,入室BP 160/95mmHg。右侧卧位,选择L2~3间隙行硬膜外正中穿刺,进针4cm时,患者主述右腿麻木,即退针后同间隙重新穿刺,置管顺利,平卧后注入试验量3ml(试验量为1.5%利多卡因)。观察6min,BP波动于240~210/100~120mmHg暂停手术,拔管送回病房,1h后患者主述右足拇指触电样刺痛(S5),给予静脉PCA加局部阻滞镇痛,同时静滴神经营养药、激素、理疗等治疗,1个月后恢复。

    患者,女,50岁,体重60kg,硬膜外麻醉下行子宫次全切术,术前BP 105/70mmHg,其他常规检查大致正常。左侧卧位选择L2~3间隙,正中入路顺利到达硬膜外腔,无异感,无回血及脑脊液回流。头向置管4cm通畅,平卧后硬膜外注射试验量5ml(试验量为1.5%利多卡因) ......

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