重型颅脑损伤病人术后并发症直接影响病人的预后，上消化道出血是其中常见而且严重的并发症，死亡率高，严重威胁着患者的生命安全。因此，如何有效地预防和治疗该并发症，提高重型颅脑损伤并发上消化道出血患者的抢救成功率一直是神经外科临床工作的重点之一。现将2003年1月～2006年1月我院抢救治疗的重型颅脑损伤术后并发上消化

    道出血患者92例进行回顾性分析，结果报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组92例，男58例，女34例，年龄1～75岁，平均43.2岁。致伤原因：车祸伤63例，摔伤13例，坠落伤10例，打击伤6例。入院时GCS计分3～5分者23例，6～8分者69例。经入院时头颅CT和手术证实。脑干损伤及下丘脑损伤26例，硬膜外血肿15例，脑挫裂伤硬膜下血肿52例，脑内血肿7例，广泛脑挫裂伤18例。

    1.2 诊断标准 患者呕吐或胃管内抽出血红色或咖啡色液体，大便呈黑色柏油样，大便或胃液隐血阳性均可确诊。本组患者颅脑损伤以前有消化道溃疡或出血史的8例 ......