胆石症为常见病、多发病。我院肝胆外科从1991年至今共收住胆石症病人1974例，手术治疗1450例。其中胆囊结石1326例，胆管结石124例。18岁以下胆石症极少见，本组4例，其中男3例，女1例，年龄最大16岁，最小8岁，平均13岁。胆囊结石3例，胆管结石1例。现将4例小儿胆石症分析报告如下。

     1 病例介绍

    例1，患者，男，13岁。2个月前出现恶心呕吐，上腹部出现持续胀痛，并向肩背部放射。1周前患者皮肤、黏膜黄染，尿液呈浓茶色，大便呈黄绿色。查体：全身皮肤、黏膜明显黄染。心肺正常。右上腹压痛，Murphy征(+)，肝肋下1cm。其余正常。实验室检查总胆红素139.44μmol/L，1min胆红素70.1μmol/L。B超提示：(1)肝大；(2)肝内外胆管扩张，胆总管中下端梗阻。X线所见：逆行胰胆管造影(ERCP)检查见肝内外胆管明显扩张，胆囊未显影，胆总管上段见1枚1cm大小圆形负影。拔管后X线改变不明显 ......