腹腔镜手术有创伤小、术后疼痛轻、并发症少、恢复快等优点，近年来已广泛应用。本文对腹腔镜下的妇科手术病人用硬膜外麻醉与气管内插管全身麻醉时的心血管反应进行观察，体会如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择ASAⅠ～Ⅱ级60例择期腹腔镜妇科手术病人，年龄28～63岁，体重45～72kg，随机分成硬膜外组和全麻组，每组30例。

    1.2 麻醉方法

    术前30min肌注苯巴妥钠0.1g，阿托品0.5mg。硬膜外组选择L1～2间隙穿刺，向头端置管3～4cm。采用1.73%碳酸利多卡因(pH 7.2～7.6)，阻滞平面最高至T4。全麻组静注芬太尼2～4mg/kg，异丙酚1.5～2.0mg/kg，维库溴铵0.1mg/kg，快速诱导气管内插管后接麻醉通气机行控制呼吸，间断过度通气，术中间断静注维库溴铵及芬太尼维持肌松及镇痛 ......