摘要： 我院从1999年起学习发达国家医院家庭化产科监护(FCMC)的理念与经验，于2004年5月建成市母子医疗保健中心。在产科特需医疗病区，采用完全的FCMC模式，有LDR房间(或套间)22个；在产科基本医疗病区，采用部分的FCMC模式，其中产前区有45张普通床，附设6间单人产房，产后区(母婴同室)有116张普通床。2004年，母子中心的婴儿出生数为8309个，比开展新模式之前的2003年增加了44%；2005年，婴儿出生数为8793个，其中采用完全FCMC模式分娩的婴儿为878个，占10%；采用部分FCMC模式分娩的婴儿为7915个，占90%。FCMC新模式受到不同需求市民的欢迎和全国各地同行的关注。

     关键词： 家庭化产科监护；新模式；医疗服务

    20世纪80年代以来，发达国家的产科医疗服务发生了戏剧性的改变。病人需求和医疗保险偿付政策的变化、医院之间的竞争，致使医院寻求成本效益更好的方式。提供高质量的产科医疗服务，主要改变是采用家庭化产科监护(family-centered maternity care，FCMC)新模式，采用“待产、分娩、恢复房间(LDRs)”，替代产妇需多次转移的产科医疗服务传统模式。现在，FCMC已成为产科服务熟悉的用语[1]。

    我院从1999年起，考察了新加坡、美国、日本和德国等医院的产科，学习FCMC的理念与经验，经过5年时间的筹划、立项、设计和建设，于2004年5月在我院本部建成市母子医疗保健中心(简称母子中心)，我们结合中国和苏州的实际情况，采用了FCMC模式。

     1 结合国情市情的实践

    为确保基本医疗，适合大多数普通老百姓的实际需求，设立3个产科基本医疗病区，有161张床位，占产科总床位数的88%；为改善投资环境，适合外宾和部分人群的实际需求，设立一个产科特需医疗病区，有22张床位，占产科总床位数的12%。

    在产科基本医疗病区，采用部分的FCMC模式，其中产前病区有45张普通床，有净化单人产房6间，每间只设1张LDR床(待产/分娩/恢复多功能床)；2个产后病区(母婴同室)有116张普通床。产妇产前住在3个产妇1间的房间；待产和分娩(LD)，至少分娩(D)是在家属陪伴下在单人产房进行的；产后迁入3个产妇和3个婴儿一间的母婴同室。此区房间的设计均与LDR房间相同，今后随着市民经济条件的改善和产科平均住院日的缩短，可逐步将这些房间改设1张LDR床，使之也成为LDR房间。

    在产科特需医疗病区，采用完全的FCMC模式 ......