骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。骨盆骨折创伤半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。笔者临床救治18例，报告如下。

     1 临床资料

    临床确诊为骨盆骨折的病人，其中男16例，女2例；年龄32～48岁，平均40岁。

     2 治疗

    根据全身情况，首先对休克及各种危及生命的合并症进行处理。(1)休克的防治：患者因腹膜后大量出血，常合并休克。应严密观察进行输血、输液，骨盆骨折的输血可多达数千毫升，若经积极抢救大量输血后，血压仍继续下降，未能纠正休克，可考虑结扎一侧或两侧髂内动脉，或经导管行髂内动脉栓塞术。(2)膀胱破裂：进行修补的同时做耻骨上膀胱造瘘术。对尿道断裂，宜先放置导尿管，防止尿外渗及感染，并留置导尿管直至尿道愈合。若导尿管插入有困难时，可进行耻骨上膀胱造瘘及尿道会师术。(3)直肠损伤：应进行剖腹探查，做结肠造口术，使粪便暂时改道，缝合直肠裂口，直肠内放置肛管排气。(4)骨盆骨折的处理：①对骨盆边缘性骨折只需卧床休息。髂前上棘骨折病人置于屈髋位；坐骨结节骨折置于伸髋位。卧床休息3～4周即可。②对骨盆单环骨折有分离时 ......