1 临床资料

    患者，女，6岁。因腹痛、呕吐1天就诊。2天前患儿进食“羊肉串、酸奶、雪糕”后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕血，呕吐物为胃内容物，含黄色胆汁，每日10余次。发病后第2天开始发热，体温38℃，排便3～5次。与其同食者无类似发病。患儿于晚上11：20急来本院就诊。查体：体温38.3℃,脉搏106次/min。精神萎，呼吸平稳，面色苍白，被动左侧卧位。双腮腺无肿胀，心肺正常，腹平软，无包块，上腹部压痛，无肌紧张、无跳痛、肝脾未触及，肠鸣音正常，四肢温暖，脉搏有力。急查：WBC 14.8×109/L,N 0.69,L 0.30,E 0.01，粪常规无异常所见。诊断“急性胃肠炎”，按“急性胃肠炎”处理，给予静脉滴注“庆大霉素”、“病毒唑”等，输液中患儿熟睡，疼痛缓解，嘱回家观察。第3日清晨，患儿腹痛加剧，伴频繁呕吐，再次就诊，收入本院儿科 ......