连续硬膜外麻醉是剖宫产手术中应用最广泛的麻醉方法,本文对我院近年采用连续硬膜外麻醉进行剖宫产手术400例的麻醉效果和存在问题进行回顾性分析，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    剖宫产产妇400例，年龄23~36岁,其中胎膜早破42例(10.50%),臀位38例(9.50%),前置胎盘22例(5.50%),头盆不称58例(14.50%),胎儿宫内窘迫52例(13.00%),先兆子痫9例(2.25%),骨盆狭窄畸形12例(3.00%),再次剖宫产26例(6.50%),其他141例(35.25%)。患者一般情况良好。

    1.2 方法

    术前常规肌注安定10mg,阿托品0.5mg。麻醉操作:所有患者均采用侧卧位,L2~3间隙垂直进针,向头端置入硬膜外导管4cm,麻醉药物为1.5%利多卡因与0.18%布比卡因的混合液(含1：20万肾上腺素)。首次用药10~15ml,用药后15min测得麻醉平面满意者开始手术；麻醉平面偏低者追加用药，但总量不超过20ml。切口上端疼痛者给予安定10mg和少量氯胺酮(用量25~1.0mg/kg)辅助麻醉 ......