心理健康对心电图T波改变的影响
[关键词]T波改变；心理健康
本文对21例心电图T波改变的患者作了SCL90的评定，与正常心电图21例健康人作一比较，结果显示心理变化对T波的改变有一定影响，现报告如下：
1临床资料
1.1对象在体检时发现有心电图T波改变的患者中，选择均排除有冠心病、心肌病史，且肝、肾功能无异常者21例，其中男11例、女10例，平均年龄(36±6)岁；另选择健康人群21例，其中男11例、女10例，平均年龄(35±7)岁。
1.2方法应用常规12导心电图和SCL90症状自评量表对两组人群进行测评，测评由专职人员严格按规定完成。
1.3统计学方法所有数据在微机上运用SPSS统计软件包进行统计分析，采用t检验。
2结果
研究组与对照组SCL90比较：研究组SCL90各分数及因子分均高于对照组，见附表。
附表研究组与对照组SCL90分数比较(略)
注：两组间比较，*P<0.05，**P<0.01
从此表可以看出,研究组的9个因子分数均高于对照组,除人际关系、敌对、恐怖因子分数无显著性差异(P>0.05)外，其它各因子与正常对照组比较均有显著性差异(P<0.05)，其中躯体化、抑郁、焦虑、精神病性等因子均有非常显著性差异(P<0.01)。研究组总均分与对照组总均分之间有非常显著性差异(P<0.01)。
3讨论
SCL90是已标准化了的症状自评量表，各症状的效度系数在0.07～0.99之间,能很好的反映出病情变化和严重程度,具有较高的真实性,是一种有价值的筛查工具[1，2]。
本结果显示研究组SCL90的各因子分及总均分高于对照组，表明心理健康对T波的改变有一定影响，但各因子对T波改变的影响并不相同。人际关系、敌对、恐怖因子与正常对照组比较无统计学意义。而躯体化、抑郁、焦虑、精神病性等因子与正常对照组比较有非常显著性差异(P<0.01)，说明这几种因子对T波改变影响较为显著。焦虑和情绪紧张可引起T波低平或倒置，有些学者认为T波低平或倒置是心理应激后交感神经兴奋所致。交感神经过度兴奋可以导致交感神经紧张型的心血管神经官能症[3，4]。而研究组总均分与对照组总均分之间有非常显著性差异(P<0.01)，说明心理健康对T波影响较为显著。
临床中部分患者以各种躯体症状为主要或特殊主诉，对此类患者，临床医生更多注意的是患者躯体不适，而忽视心理、情绪等方面对疾病的影响，从而影响临床对疾病的诊断和治疗。此研究为临床的诊断和治疗提供了参考依据。本文病例有限，还需在今后工作中进一步探讨和完善。
参考文献
[1]朱昌明，杨彦春，宋志霞，等.MMPI和SCL90症状自评量表的相关分析[J].中华神经精神科杂志，1990，23(6):339～341.
[2]吴文源，金 华，张明国.症状自评量表在神经症评定的应用[J].中华神经精神科杂志，1986，12(5):291～294.
[3]魏太星，魏经仪.临床心电图学及图谱[M].郑州：河南科技出版社，1997.
[4]侯庆田，安培然，宇 华.现代冠心病诊断学[M].北京：人民军医出版社,1996.11.
(本文编辑邵达泉)
(解放军杭州疗养院心理科杭州310007), http://www.100md.com(李良红，卢抗生，李树雯)
本文对21例心电图T波改变的患者作了SCL90的评定，与正常心电图21例健康人作一比较，结果显示心理变化对T波的改变有一定影响，现报告如下：
1临床资料
1.1对象在体检时发现有心电图T波改变的患者中，选择均排除有冠心病、心肌病史，且肝、肾功能无异常者21例，其中男11例、女10例，平均年龄(36±6)岁；另选择健康人群21例，其中男11例、女10例，平均年龄(35±7)岁。
1.2方法应用常规12导心电图和SCL90症状自评量表对两组人群进行测评，测评由专职人员严格按规定完成。
1.3统计学方法所有数据在微机上运用SPSS统计软件包进行统计分析，采用t检验。
2结果
研究组与对照组SCL90比较：研究组SCL90各分数及因子分均高于对照组，见附表。
附表研究组与对照组SCL90分数比较(略)
注：两组间比较，*P<0.05，**P<0.01
从此表可以看出,研究组的9个因子分数均高于对照组,除人际关系、敌对、恐怖因子分数无显著性差异(P>0.05)外，其它各因子与正常对照组比较均有显著性差异(P<0.05)，其中躯体化、抑郁、焦虑、精神病性等因子均有非常显著性差异(P<0.01)。研究组总均分与对照组总均分之间有非常显著性差异(P<0.01)。
3讨论
SCL90是已标准化了的症状自评量表，各症状的效度系数在0.07～0.99之间,能很好的反映出病情变化和严重程度,具有较高的真实性,是一种有价值的筛查工具[1，2]。
本结果显示研究组SCL90的各因子分及总均分高于对照组，表明心理健康对T波的改变有一定影响，但各因子对T波改变的影响并不相同。人际关系、敌对、恐怖因子与正常对照组比较无统计学意义。而躯体化、抑郁、焦虑、精神病性等因子与正常对照组比较有非常显著性差异(P<0.01)，说明这几种因子对T波改变影响较为显著。焦虑和情绪紧张可引起T波低平或倒置，有些学者认为T波低平或倒置是心理应激后交感神经兴奋所致。交感神经过度兴奋可以导致交感神经紧张型的心血管神经官能症[3，4]。而研究组总均分与对照组总均分之间有非常显著性差异(P<0.01)，说明心理健康对T波影响较为显著。
临床中部分患者以各种躯体症状为主要或特殊主诉，对此类患者，临床医生更多注意的是患者躯体不适，而忽视心理、情绪等方面对疾病的影响，从而影响临床对疾病的诊断和治疗。此研究为临床的诊断和治疗提供了参考依据。本文病例有限，还需在今后工作中进一步探讨和完善。
参考文献
[1]朱昌明，杨彦春，宋志霞，等.MMPI和SCL90症状自评量表的相关分析[J].中华神经精神科杂志，1990，23(6):339～341.
[2]吴文源，金 华，张明国.症状自评量表在神经症评定的应用[J].中华神经精神科杂志，1986，12(5):291～294.
[3]魏太星，魏经仪.临床心电图学及图谱[M].郑州：河南科技出版社，1997.
[4]侯庆田，安培然，宇 华.现代冠心病诊断学[M].北京：人民军医出版社,1996.11.
(本文编辑邵达泉)
(解放军杭州疗养院心理科杭州310007), http://www.100md.com(李良红，卢抗生，李树雯)