B超联合宫腔镜诊治子宫内膜息肉的体会
B超,1资料与方法,2结果,3讨论,【参考文献】
子宫内膜息肉是子宫异常出血的常见原因,且与妇女不孕有关。我院对2003~2005年9月经超声诊断为子宫内膜息肉的105例患者行宫腔镜检查和治疗,经病理证实59例确诊为子宫内膜息肉,现报告如下。1 资料与方法
1.1 一般资料
我院2003~2005年9月经超声诊断为子宫内膜息肉患者105例,发病年龄(44.58±14.31)岁,绝经者19例,合并不孕症者10例。所有病例经宫腔镜手术后进行病理检查。
1.2 仪器与方法
SEQUOIA 512超声诊断仪及XG-5电子宫腔镜。B超检查:全部病例首先行腹部B超和(或)阴道B超检查。宫腔镜检查:全部病例在B超检查后进行宫腔镜检查,设下膨宫压力为13.3kPa,流速为260ml/min,常规消毒,2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉后,置入宫腔镜检查宫腔。
1.3 镜检后治疗
根据宫腔镜下息肉部位、大小、数目酌情考虑钳夹、刮除或吸除术,术后再插入宫腔镜检查,直到息肉完全清除为止。所有组织送病理检查。术后口服抗生素3天,根据病检结果酌情治疗。
2 结果
105例超声诊断子宫内膜息肉中,59例确诊为子宫内膜息肉,21例子宫内膜增生过长,11例黏膜下肌瘤,9例宫腔内妊娠残留物,5例子宫内膜癌。超声诊断符合率56.2%,宫腔镜检查内膜息肉68例,符合率64.8%。
所有病例手术顺利完成,术中出血5~40ml,手术时间10~30min。随访1~4个月,其中11例复发行再次手术。
3 讨论
子宫内膜息肉传统的诊断方法是超声检查、诊断性刮宫或子宫切除后才能确诊 ......
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