主讲人：市中心医院陈曼华(主任医师)记述：王兴华

    自20世纪90年代，心血管病已逐渐成为威胁人们生命的“第一杀手”，目前四成死亡者是由心血管病所致。

    世界卫生组织指出，预防心血管病是最实际最少花费的办法，是不用药物而健康生活的方法。

    1 高血压是心脏的沉默杀手,35岁以上人群应勤测血压

    据不完全统计，我国每年新发冠心病事件(包括急性心肌梗死、冠心病猝死和慢性冠心病死亡)约130万例次，脑卒中约400万例次。全国现有1.1亿高血压患者，1亿多血脂异常者，3000万糖尿病患者。

    总的说来，心血管疾病的危险因素主要有4个方面：高血压、高血脂、糖尿病和抽烟。

    高血压患者可能出现以下病症：

    脑血管意外。也叫做脑卒中或中风，常导致死亡或残疾。当情绪激动、剧烈运动时，血压急骤升高，脑血管破裂出血，即为脑出血；长期血压增高引起动脉硬化，当血液黏稠度增高，血流缓慢时，血小板在动脉内黏附及聚集，导致脑血管发生堵塞，脑组织缺血，即发生脑梗死。

    肾动脉硬化和肾功能衰竭：高血压与肾脏关系密切。血压增高引起肾小动脉硬化，长期肾脏损害也可以加重高血压，两者相互影响，形成恶性循环。长期肾损害可引起肾功能衰竭，最终发展为尿毒症。

    高血压性心脏病和冠心病：血压持续升高，使心脏负担加重，引起左心室肥厚，称为高血压性心脏病，最终可导致心力衰竭；长期血压增高引起冠状动脉硬化，发生心肌缺血或梗死。

    研究表明，父母患有高血压者子女得病几率高；超重、肥胖者易患高血压；过多吃盐、大量饮酒、膳食中饱和脂肪酸过多易患高血压；长期高度集中注意力的工作、精神紧张者、吸烟者易患高血压；一些药物如避孕药、激素、某些抗抑郁药、抗肿瘤药等可引起血压增高。

    高血压患者早期多无症状或症状不明显，常见的症状有头晕、头痛、烦躁、心慌、失眠、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、出血等，有上述症状的，都应及时测量血压。由于高血压的患病率随年龄而逐步递增，建议35岁以上的人群应勤测血压，及早发现。成人收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg为高血压。

    健康生活方式能有效预防高血压发生——

    每人每天的食盐摄入量为3~5g对预防高血压有良好的作用。有高血压家族史的人，最好每天只吃2~3g盐。吸烟者不能彻底戒烟，也应尽量减少吸烟量至每日5支以下。控制高糖、高脂食物摄入，有时可减少降压药物剂量。

    中老年人提倡有节律的有氧代谢运动 ......