整复 功能锻炼 中医治疗骨折有“两手”
济南市中医医院骨科 郭凯 梁安民(副主任医师)
我国车祸率近年呈逐年递增的趋势，车祸造成的骨折伤占骨科病种的相当大的比例。如何更好地治疗骨折便成为广大骨科医生的共同目标，治疗骨折的一个必不可少的重要环节就是功能锻炼。
但在临床，一方面医生在治疗骨折的过程中注重前期手术等治疗，缺乏对患者功能锻炼的指导；另一方面患者依赖医生的手术、药物、理疗治疗，没有认识到功能锻炼在治疗过程中的必要性，从而影响到骨折治疗的效果。其实，我们治疗的最终目的就是让伤残的肢体恢复正常功能，骨折整复和固定得再好，没有合理的功能锻炼，肢体的功能也不能得到很好的恢复。因此，为了保证骨折的正常愈合和尽快恢复功能，正确、有指导、有步骤地进行积极有效的自主锻炼是必须的。
功能锻炼对骨折的愈合有什么作用呢？
首先，功能锻炼能够促进局部消肿。骨折后由于局部出血，使周围血运不畅，造成了骨折处的肿胀疼痛，即中医讲的“不通则痛”。及早通过适当的功能锻炼，使肌肉收缩，起到了局部按摩的作用，使血液循环通畅，达到“通则不痛”。
其次，通过功能锻炼，直接锻炼了骨折周围的肌肉，降低了肌肉的萎缩程度。通过功能锻炼还可以防止关节粘连、僵硬。骨折后大多数人都感到了骨折周围的关节活动的不如以前，有的甚至肿胀出现畸形，如果能再一开始就进行适当的功能锻炼，这完全能够避免。
最后，通过功能锻炼使周围血液循环通畅，能促进骨折处愈合。
有很多人骨折后也活动了，但总觉得不如以前，如很多人在肘关节粘连僵硬后，去做拉单杠、提水桶一类的活动，试图使关节活动开。像这样的大力牵拉活动不但不能够恢复肢体的功能，反而使关节受伤更重了，这样的活动必须禁止。正确的功能锻炼是变被动为主动，以自主活动为主，按摩、推拿等被动活动为辅的治疗原则，只要是不增加骨折错位的活动都应提倡。简单的来说，就是与当时受伤时的力量相反的活动都是可以进行的。具体如何活动应该根据骨折部位的不同，进行相应的调整，或者在医生的指导下进行正确的自主功能锻炼。
把骨折的整复和功能锻炼密切地结合在一起，是中医治疗骨折的一大特色。临床运用以中医为特色的手法整复、夹板固定、中药膏药贴敷及现代医学外科手术等治疗骨折，根据“因人而异”、“因病而异”、各骨折处的不同，各关节的不同而制定一系列的功能锻炼方案，力图使病人的肢体最大可能的得到恢复。, http://www.100md.com
我国车祸率近年呈逐年递增的趋势，车祸造成的骨折伤占骨科病种的相当大的比例。如何更好地治疗骨折便成为广大骨科医生的共同目标，治疗骨折的一个必不可少的重要环节就是功能锻炼。
但在临床，一方面医生在治疗骨折的过程中注重前期手术等治疗，缺乏对患者功能锻炼的指导；另一方面患者依赖医生的手术、药物、理疗治疗，没有认识到功能锻炼在治疗过程中的必要性，从而影响到骨折治疗的效果。其实，我们治疗的最终目的就是让伤残的肢体恢复正常功能，骨折整复和固定得再好，没有合理的功能锻炼，肢体的功能也不能得到很好的恢复。因此，为了保证骨折的正常愈合和尽快恢复功能，正确、有指导、有步骤地进行积极有效的自主锻炼是必须的。
功能锻炼对骨折的愈合有什么作用呢？
首先，功能锻炼能够促进局部消肿。骨折后由于局部出血，使周围血运不畅，造成了骨折处的肿胀疼痛，即中医讲的“不通则痛”。及早通过适当的功能锻炼，使肌肉收缩，起到了局部按摩的作用，使血液循环通畅，达到“通则不痛”。
其次，通过功能锻炼，直接锻炼了骨折周围的肌肉，降低了肌肉的萎缩程度。通过功能锻炼还可以防止关节粘连、僵硬。骨折后大多数人都感到了骨折周围的关节活动的不如以前，有的甚至肿胀出现畸形，如果能再一开始就进行适当的功能锻炼，这完全能够避免。
最后，通过功能锻炼使周围血液循环通畅，能促进骨折处愈合。
有很多人骨折后也活动了，但总觉得不如以前，如很多人在肘关节粘连僵硬后，去做拉单杠、提水桶一类的活动，试图使关节活动开。像这样的大力牵拉活动不但不能够恢复肢体的功能，反而使关节受伤更重了，这样的活动必须禁止。正确的功能锻炼是变被动为主动，以自主活动为主，按摩、推拿等被动活动为辅的治疗原则，只要是不增加骨折错位的活动都应提倡。简单的来说，就是与当时受伤时的力量相反的活动都是可以进行的。具体如何活动应该根据骨折部位的不同，进行相应的调整，或者在医生的指导下进行正确的自主功能锻炼。
把骨折的整复和功能锻炼密切地结合在一起，是中医治疗骨折的一大特色。临床运用以中医为特色的手法整复、夹板固定、中药膏药贴敷及现代医学外科手术等治疗骨折，根据“因人而异”、“因病而异”、各骨折处的不同，各关节的不同而制定一系列的功能锻炼方案，力图使病人的肢体最大可能的得到恢复。, http://www.100md.com