警惕硝酸酯类药物的零点效应”
硝酸酯类药物有长效和短效之分，短效制剂包括硝酸甘油、消心痛，主要用于心绞痛发作等紧急情况。长效制剂包括长效硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯、戊四醇酯等，临床应用较广，在急性冠脉综合症、急性心力衰竭、充血性心力衰竭及高血压危象等心血管病的治疗方面都发挥着积极作用。在长效制剂的用药过程中，除了要注意耐药性问题之外，还需要警惕“零点效应”问题。
“零点效应”是因为长效硝酸酯类的给药时间大多是在8小时以上，下午4～6时服药后，人们于夜间往往进入了梦乡，很难在午夜或凌晨2～3点起床来服下一次药物，这样就会在此之后造成血药浓度逐渐降至最低水平，并有可能因此而诱发心绞痛，甚至引起心肌梗死发生。
针对“零点效应”的预防措施，专家的建议是在临睡前加服1次非硝酸酯类药物，如地尔硫卓、氨氯地平等。这些非硝酸酯类药物可延缓硝酸酯类药物的作用时间，并且具有扩张冠脉、改善血液循环和预防心绞痛、心肌梗死效应，故而睡前加服1次能够有效防范硝酸酯类药物“零点效应”的产生。
(陕西省宝鸡市卫生局魏开敏副教授), http://www.100md.com
“零点效应”是因为长效硝酸酯类的给药时间大多是在8小时以上，下午4～6时服药后，人们于夜间往往进入了梦乡，很难在午夜或凌晨2～3点起床来服下一次药物，这样就会在此之后造成血药浓度逐渐降至最低水平，并有可能因此而诱发心绞痛，甚至引起心肌梗死发生。
针对“零点效应”的预防措施，专家的建议是在临睡前加服1次非硝酸酯类药物，如地尔硫卓、氨氯地平等。这些非硝酸酯类药物可延缓硝酸酯类药物的作用时间，并且具有扩张冠脉、改善血液循环和预防心绞痛、心肌梗死效应，故而睡前加服1次能够有效防范硝酸酯类药物“零点效应”的产生。
(陕西省宝鸡市卫生局魏开敏副教授), http://www.100md.com