王大爷为何血压升高
去年年底，村里王大爷因慢性肝炎入院治疗3个月后，病情明显好转。在医生的建议下，出院后的他继续口服保肝药物。又过了3个月，王大爷不时感到头痛，自己加服了止痛片，情况也不见好转。无奈之下，他来到药店向黄药师咨询。
黄药师为他测量血压，发现其收缩压为150毫米汞柱，舒张压为100毫米汞柱，以后又接连测量3天，血压都是这个水平。“难道他得了高血压？”黄药师把这个结果告诉了王大爷。王大爷非常纳闷，他自己没有高血压病史，家里也没有患高血压的人，这高血压是怎么来的呢？他很紧张，心理压力很大，肝炎没好利索，又得了高血压，这可怎么办啊？黄药师耐心地询问了王大爷的用药史，发现他在住院治疗的3个月中一直应用甘利欣静脉点滴，好转回家后继续口服甘草甜素片，也服用了3个多月。
答案终于找到了!
原来王大爷患的是药源性高血压，而罪魁祸首正是甘利欣和甘草甜素片。黄药师让王大爷立即停服甘草甜素片，改服肝泰乐。半个月后，王大爷的头痛消失了，血压也明显下降；两个月后，他的血压恢复了正常。
王大爷不明白，甘利欣和甘草甜素片怎么会引起高血压呢？他可是按医嘱用药的呀!黄药师为他作了解释：甘草甜素是从中药甘草中提取的，它是目前最常用的保肝药之一，而且制剂较多，有静脉注射的，如强力宁、甘利欣、甘力康、美能等，也有口服的甘草甜素片。不论从基础理论研究，还是临床试验证明，甘草甜素制剂的保肝作用都是确切可靠的，多年来一直为医生和广大患者所喜爱，被称为“第一保肝药”，应用十分广泛。但是，不少医生和肝炎患者忽视了此药的副作用，引发了不少不良反应。甘草甜素最明显的副作用是对病人水盐代谢的影响，可引起所谓的“假醛固酮样作用”，即让水和钠保留在人体内，同时增加钾的排出；它还能使健康人血中的游离型氢化可的松作用增加8倍，从而引发高血压。
王大爷这下明白了：“看来这吃药不能光看疗效，还必须注意药物的副作用。”黄药师进一步指导说：“慢性肝炎患者应用甘草甜素制剂一般不要超过3个月，在3个月后仍然需要应用者，可改用其他保肝药，如水飞蓟制剂、肝泰乐等；有高血压病史者和40岁以上的中老年慢性肝病患者，要慎用或不用甘草甜素制剂，中度以上高血压病人更应禁用。应用甘草甜素制剂治疗期间，一定要定期检测血压，必要时加用保钾类利尿剂，如安体舒通(螺内酯)，它是一种醛固酮拮抗剂，可对抗甘草甜素的副作用。”
“多谢黄药师，以后我买药一定到你们药店来，有黄药师的指导，我服药放心!”王大爷竖起大拇指说。
医药经济报2006年 第三终端周刊第28期, 百拇医药(怡然)
黄药师为他测量血压，发现其收缩压为150毫米汞柱，舒张压为100毫米汞柱，以后又接连测量3天，血压都是这个水平。“难道他得了高血压？”黄药师把这个结果告诉了王大爷。王大爷非常纳闷，他自己没有高血压病史，家里也没有患高血压的人，这高血压是怎么来的呢？他很紧张，心理压力很大，肝炎没好利索，又得了高血压，这可怎么办啊？黄药师耐心地询问了王大爷的用药史，发现他在住院治疗的3个月中一直应用甘利欣静脉点滴，好转回家后继续口服甘草甜素片，也服用了3个多月。
答案终于找到了!
原来王大爷患的是药源性高血压，而罪魁祸首正是甘利欣和甘草甜素片。黄药师让王大爷立即停服甘草甜素片，改服肝泰乐。半个月后，王大爷的头痛消失了，血压也明显下降；两个月后，他的血压恢复了正常。
王大爷不明白，甘利欣和甘草甜素片怎么会引起高血压呢？他可是按医嘱用药的呀!黄药师为他作了解释：甘草甜素是从中药甘草中提取的，它是目前最常用的保肝药之一，而且制剂较多，有静脉注射的，如强力宁、甘利欣、甘力康、美能等，也有口服的甘草甜素片。不论从基础理论研究，还是临床试验证明，甘草甜素制剂的保肝作用都是确切可靠的，多年来一直为医生和广大患者所喜爱，被称为“第一保肝药”，应用十分广泛。但是，不少医生和肝炎患者忽视了此药的副作用，引发了不少不良反应。甘草甜素最明显的副作用是对病人水盐代谢的影响，可引起所谓的“假醛固酮样作用”，即让水和钠保留在人体内，同时增加钾的排出；它还能使健康人血中的游离型氢化可的松作用增加8倍，从而引发高血压。
王大爷这下明白了：“看来这吃药不能光看疗效，还必须注意药物的副作用。”黄药师进一步指导说：“慢性肝炎患者应用甘草甜素制剂一般不要超过3个月，在3个月后仍然需要应用者，可改用其他保肝药，如水飞蓟制剂、肝泰乐等；有高血压病史者和40岁以上的中老年慢性肝病患者，要慎用或不用甘草甜素制剂，中度以上高血压病人更应禁用。应用甘草甜素制剂治疗期间，一定要定期检测血压，必要时加用保钾类利尿剂，如安体舒通(螺内酯)，它是一种醛固酮拮抗剂，可对抗甘草甜素的副作用。”
“多谢黄药师，以后我买药一定到你们药店来，有黄药师的指导，我服药放心!”王大爷竖起大拇指说。
医药经济报2006年 第三终端周刊第28期, 百拇医药(怡然)