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谈谈鼻咽癌的早期症状和治疗
http://www.100md.com 2006年7月10日 《家庭医生报》 2006年第28期(总第1065期 2006.07.10)
     鼻咽癌的高发地区以中国的南方如广东、广西、湖南等省和东南亚一些国家为主。其致病因素可能与遗传因素、病毒因素、环境致癌因素等有关。

    涕血或鼻衄尤其是晨起回缩性涕血、颈淋巴结肿大、耳闷塞感、听力减退是鼻咽癌常见的早期症状。晚期有鼻塞、头痛、眼部症状、颅神经损害症状及远处转移症状。还有些患者表现为特殊的隐性鼻咽癌和鼻咽癌合并皮肤炎。同时鼻咽癌会产生许多并发症,主要表现在瘤肿对颅神经及周围血管的侵犯,并出现相应的临床表现。如:视力改变,鼻咽血管破裂出血等,这些也常是鼻咽癌的常见体征。

    鼻咽癌的治疗方法主要包括放射治疗、外科手术治疗和化学药物治疗。

    1.放射治疗 鼻咽癌对放射线有一定的敏感性,放射治疗被公认为鼻咽癌首选治疗方法。

    2.手术治疗 病理类型为高分化鳞癌或腺癌以及其它对放射不敏感的癌瘤;病灶局限在顶后壁或前壁及对放射治疗后鼻咽或颈部有残留或复发病灶,如范围局限可考虑切除病灶。

    3.化学治疗 对晚期患者可联合化疗或姑息治疗。通常合并放疗联合治疗,治疗效果较好,5年生存率较高。

    迄今为止,放射治疗是治疗鼻咽癌最有效的方法,其总的5年生存率在50%左右。早期鼻咽癌的疗效高达80%-90%,而晚期鼻咽癌的疗效甚差。因此,加强鼻咽癌的二级预防,即早期发现、早期诊断和早期治疗是提高鼻咽癌治疗效果的关键。, 百拇医药(贾永忠 上海仁爱医院耳鼻咽喉科副主任医师)