如何实施患病儿童的计划免疫
计划免疫预防接种儿童,,]计划免疫预防接种儿童,[关键词],1患病儿童仍是一个庞大的群体,2现代医学的发展使某些疾病得到良好的治疗，患病儿童能够长期生存,3患有疾病儿
[关键词]计划免疫预防接种儿童预防接种是计划免疫的实施过程，在实施预防接种过程中经常会遇到罹患疾病的儿童，如营养不良、免疫功能低下、慢性肾衰和先天性疾病等，对于这一部分儿童是否应该按计划实施计划免疫，还是将其列为预防接种的禁忌证，长期以来存在很大的争议。 本文结合国内外此方面的研究进展和实际工作经验，谈一谈对此问题的粗浅看法。
1患病儿童仍是一个庞大的群体
在我国缺乏患病儿童的确切数据，但从卫生部统计数据中仍可看出一些端倪，其数量之大不容忽视。据2002年全国26种甲、乙类法定报告传染病初步统计[1]，传染病报告总发病率18014/10万，死亡率035/10万，病死率020%。5岁以下儿童死亡率359‰，在死亡儿童中很大一部分因疾病而死亡。北京市对六个区县进行了3岁以下儿童先天性心脏病流行病学抽样调查[2]，患病率为463‰，与国内外报道的婴幼期先天性心脏病患病率相近。而儿童营养不良的患病数量更是庞大。1998年福建省对17196名5岁以下儿童的营养状况进行了流行病学调查[3]，结果是：中重度低体重为777%，中重度消瘦为377%，中重度发育迟缓为1196%。由此看来患有先天或后天获得性疾病儿童仍是一个庞大的群体，如果这类儿童均列为预防接种的禁忌证，众多的儿童不能得到良好的计划免疫，其结果是不言而寓的，对其本人讲没能够得到有效的保护，对整个社会来讲，这些儿童是潜在的感染源。
2现代医学的发展使某些疾病得到良好的治疗，患病儿童能够长期生存
传统的观念认为有慢性心脏病、肾脏病、肝病和重度营养不良的孩子均不宜打预防针 ......
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