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编号:11025891
一批25例烧伤的救治体会
http://www.100md.com 《东南国防医药》 2004年第1期
成批烧伤;急救;液体复苏;早期治疗,,]成批烧伤;急救;液体复苏;早期治疗,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
     [关键词]成批烧伤;急救;液体复苏;早期治疗

    我院于2002年曾救治一批25例烧伤伤员,由于卫勤组织得当,现场急救及时,休克期复苏有力,吸入性损伤诊治及时,及有计划的早期切削痂植皮等措施,取得了满意的效果。现报告如下:

     1资料与方法

    1.1 一般资料本批25名伤员系因扑灭山林大火被烧伤的部队官兵,均为男性,平均年龄(21.4±2.0)岁。其中特重度烧伤6例,重度5例,中度8例,轻度6例,合并吸入性损伤16例,复合伤2例。见表1。表125例伤员的伤情

    1.2救治要点

    1.2.1技术力量前伸,参与现场急救做到了应急反应迅速,现场急救及时有效,组织分工合理。当接到急救电话后6分钟,医院指挥员立即按照“平战时成批伤员的救治方案”组织实施,派出3辆救护车和10名具有专科救治水平的医护人员,分别于30、33、35分钟赶到现场进行专科医疗救护。在夜间利用应急战备灯、手电筒及车灯照明,快速检伤分类,现场对11例危重伤员施行静脉穿刺,建立1~2处输液通道,快速补液复苏,按先重后轻次序分批转运伤员,现场及转运途中补液1 000~2 000 ml。

    1.2.2入院后处理休克期补液量参照公式计算[1],并根据临床指标进行调整。11例危重伤员休克期的晶胶体补液量,见表2。第1个24小时为(1.88±0.14)ml·kg-1·1%TBSA-1,前4小时和前8小时分别占30%和54%,第2个24小时为(1.27±0.12)ml·kg-1·1%TBSA-1。重度吸入性损伤患者入院后立即行气管切开 ......

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