四肢多发重症痛风石1例
四肢多发重症痛风石,1病案摘要,2讨论
1病案摘要患者男，62岁，反复四肢小关节红肿疼痛、变形13年，加重1年。伴低热及食欲不振。无家族痛风史。查体：非肥胖体型，血压22/12kPa，双手、双足严重变形，无主动伸屈功能，其中左足小趾根部及右手小根部背侧皮肤破溃、糜烂，可见石灰渣样渗出物，有特殊臭味，膝及踝关节周围、足底也可见较多圆形结节，关节肿胀不明显。检验：尿素氮1798mmol/L(参考值25～82mmol/L)、肌酐1607μmol/L(参考值442～1326μmol/L)、尿酸6693μmol/L(参考值1487～4283μmol/L)、C反应蛋白阳性 ......
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