腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用
皮神经皮瓣；腓肠神经；足；小腿；修复,,]皮神经皮瓣；腓肠神经；足；小腿；修复,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献：
[摘要]目的：探索小腿中下段及足踝部软组织缺损的修复方法。方法：应用腓肠神经营养血管皮瓣逆行、顺行或交腿转移修复小腿中下段及足踝部软组织缺损18例。结果：本组术后皮瓣全部成活。1例远端部分小水泡形成；1例远端1cm真皮坏死，换药后创面愈合；1例远端3cm真皮坏死，深筋膜层仍存活，植皮后创面愈合。本组皮瓣外形美观、感觉良好，行走功能好，无修复区溃疡。结论：腓肠神经营养血管皮瓣手术设计、操作简便，易于切取，不牺牲小腿主要动脉，不吻合血管，可重建感觉，皮瓣成活率高，是小腿中下段及足踝部创面的理想选择。[关键词]皮神经皮瓣；腓肠神经；足；小腿；修复
足踝部及小腿中下段具有特定的解剖结构，软组织少，伤后骨与肌腱外露临床多见，创面很难愈合。用轴型皮瓣修复创面效果满意，但牺牲了肢体一条主要血管使应用受到一定限制。小腿皮神经皮瓣是足踝部创面修复的理想选择，2000_01～2005_12我科采用腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损18例，效果满意。
1 资料与方法
11 一般资料
本组男性11例，女性7例。年龄7～65岁，平均33岁。电击伤3例，高处摔伤5例，车祸伤10例。足背及内外踝软组织缺损9例，足背远端软组织缺损4例，小腿下段创面3例，中段2例，均合并骨或肌腱外露。本组创面外露时间最长22年，创面面积最大12cm×8cm～6cm×5cm。采用逆行皮瓣14例 ......
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