【摘要】 目的 探讨慢性咳嗽的病因诊断。方法 采用Irwin慢性咳嗽解剖学诊断程序+诱导痰细胞分类检查，对慢性咳嗽持续8周以上的患者进行病因分类，并针对病因进行特异性治疗。结果 98例慢性咳嗽患者中，鼻后滴漏综合征(PNDS)43例(43.88%)，咳嗽变异性哮喘(CVA)18例(18.37%)，嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)12例(12.24%)，胃食管反流综合征(GER)10例(10.20%)，PNDS+CVA 6例(6.12%)，GER+CVA 4例(4.08%)，慢性支气管炎2例(2.04%)，支气管内膜结核1例﹙1.02%﹚，原因不明咳嗽2例(2.04%)，经过针对病因特异性治疗94.90%(93/98)患者的咳嗽症状明显减轻或消失。结论 慢性咳嗽的常见病因有PNDS、CVA、EB、GER，试验性治疗有效，对确诊病因有重要意义。

    【关键词】 慢性咳嗽；病因；诊断

    咳嗽为一种保护性反射，能清除咽部和整个呼吸道的黏性分泌物、吸入的有害物和异物，因此咳嗽的减弱和消失非常有害，但过于频繁的咳嗽则给机体带来不适，通常将持续时间超过8周，无明显肺疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽。据美国调查，咳嗽是该国患者就医的第1位原因，而不明原因的慢性咳嗽占呼吸科门诊的10%～38%。本文就我院呼吸科门诊患者的慢性咳嗽原因进行初步分析。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集我院2002年11月～2005年12月期间持续咳嗽8周以上的病人共98例，除外吸烟、服用血管紧张素转换酶抑制剂和就诊前已明确诊断者 ......