阿奇霉素是在红霉素的14元内酯环的9α位上引入N-甲基而成的15元环的半合成大环内酯类抗菌药物，在分类上属于氮杂大环内酯类，这种结构使它在药代动力学、抗菌谱和安全性方面优于其他大环内酯类抗生素。特别表现在组织浓度高、剂量低、疗程短、半衰期长，给药结束后其抗菌作用仍能很好地维持较长时间(6天之久)。阿奇霉素对大多数革兰阳性菌如链球菌、葡萄球菌；部分革兰阴性菌如流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌等；非典型致病菌如支原体、衣原体均有效。阿奇霉素在成人临床试验上表现出了显著的疗效及良好的安全性和耐受性，但它在治疗儿童疾病的安全性尚未建立。本实验以乳糖酸红霉素为对照组，通过临床观察评价注射用阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效及安全性。

     1 临床资料

    1.1 病例来源 2004年6～12月我院收治的70例确诊为支原体肺炎患儿，男女不限。

    1.2 诊断标准[1] (1)发热1～3周，热型不定，伴有呼吸道症状；(2)刺激性咳嗽或伴随脓痰或白痰；(3)全身症状和体征(如发热、贫血、心肌炎、血沉增高、皮疹等)比胸部体征明显；(4)胸部X线表现以肺门阴影增浓为突出，也可呈支气管肺炎改变；(5)血清特异性MP-IgM阳性(>1：80)。具备上述第(1)～(4)条中的两条和第(5)条者可诊断为儿童肺炎支原体肺炎。

    1.3 不宜入选标准 对大环内酯类抗生素过敏者，严重肝肾功能异常及联合应用其他抗菌药物者，痰或深部咽拭子细菌培养为阳性者。

     2 实验方法

    2.1 分组 70例患儿，年龄均在13岁以下，按照随机数字表将他们分成阿奇霉素组(治疗组)和红霉素组(对照组) ......