[关键词]军队医院；生存与发展；思考

    目前军队医院面临的共同问题是既要适应军事斗争卫勤准备的考验，又要适应医药卫生体制改革的形势，既要开拓市场，又要保障战场，是医院建设发展的关键时期。笔者就如何提高医院的生存能力，实现可持续发展，提出以下几点思考，供同仁参考。

     1军队医院建设发展的特点与问题

    长期以来，由于国内卫生资源重复配置，加上医疗保障制度的改革，军队服务市场逐步缩小，而医院调整精简后，工作人员减少，编制床位减少，保障人数增加，又使医院在人才、技术、设备和服务功能诸方面受到限制，对外服务功能不断弱化。军队医院为部队官兵和老干部的身心健康、为平时的科技练兵、为未来战争“打得赢”提供卫勤保障服务，特别是担负着抢险救灾等临时性、特殊性医疗任务，工作量大，应急性强。军队现行科技干部管理和职称评定存在弊端，用人机制缺乏活力，人才流动不畅，一部分卫生技术人才会被充满活力和待遇优厚的外资、合资医疗机构吸引而流失；对小医院的影响更大，人才既难引进又难保留。军队医院现有条件和现行经费标准与官兵日益增张的医疗需求不相适应，供求矛盾越来越突出。国家经济建设的快速发展，带动了地方医疗卫生事业的较快发展，医院面临的竞争压力也越来越大。军队医院由于编制小、人员少，科室难以展开，技术难以提高，人才难以保留，保障任务难以完成。

    2军队医院建设发展的基本思路

    2.1适应调整精简，稳定医院规模几年来，我们针对医院降格、编制缩小等情况，先后组织医院、疗养院院长等参观了军内外先进医院，围绕医院建设发展问题专门进行了研讨和座谈，进一步统一思想认识，坚定迎头赶上的信心。确定“坚持服务方向、突出专科优势、加强硬件建设、强化科学管理、求发展、上台阶、创一流”的总体思路。在硬件建设上，瞄准现代化的“高、精、尖”，围绕领先作文章；在业务技术建设上，抓专科，带全院，盯住优势下功夫；在管理工作上，不断深化改革，以人为本求效能。在贯彻落实建设发展总体思路、目标任务中，着眼于自身特点和当地实际，找准本单位、本系统的发展切入点、改革突破点和新的增长点，制定出切实可行的工作思路和规划。在学科设置和展开规模上，结合实际，合理布局，“宜大则大，宜小则小；宜分则分，宜合则合”，关键在“宜”字上动脑筋，应从实际出发解决“宜”字问题。在编制床位少、人员缺的情况下，认真研究如何面对市场，取之于市场，利用市场上的人才、财力和物力来弥补军队医院的不足，更好地为部队服务。

    2.2突出为军服务方向，增强保障能力作为军队医院，在相当长的历史时期内 ......