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编号:11026397
泄泻应用解表法浅析
http://www.100md.com 《中华实用医药杂志》 2006年第10期
泄泻,1解表祛邪,逆流挽舟,2解表宣肺,调整治节,3解表发汗,化湿利湿
     泄泻,又称腹泻。它是以大便次数增多,粪质清稀,甚至如水样为特征的病症。其形成每由感受外邪,或饮食所伤,或情志失调,或体虚久病等,导致小肠受盛、大肠传导失职,水反为湿,谷反为滞,清浊不分,合污而下,致成泄泻。《景岳全书·泄泻》谓:“泄泻之本,无不由于脾胃”,《罗氏会约医镜·泄泻》亦谓:“泻由脾湿,湿由脾虚,”明确指出泄泻的主要病位在脾胃大小肠,主要病理因素为湿,发病关键在于脾虚湿盛。故泄泻的治疗当以运脾祛湿为原则。临床施治则根据病因之异,患者个体之别,以及病理变化的不同而予随证施治。施治之法,历代医家都有着精辟的论述和丰富的经验总结。诸如疏表化湿,温中健脾,燥湿和中,清热利湿,消食导滞,补中益气,升清举陷,温补脾肾,抑肝扶脾,涩肠止泻等,都从不同的辨证角度,其解表一法,本是开泄腠理,疏散外邪,治疗表证的主要治法,它用于泄泻治疗,则又能具助脾祛湿之功而获满意疗效,今就其证治机理浅析如下。

     1 解表祛邪,逆流挽舟

    解表法在泄泻治疗中的应用,是用治外感泄泻兼夹表证的治疗方法。它针对感受外邪入侵,如寒、湿、暑、热束于肌表而又导致脾胃受病之泌别失司,水谷并入大肠而成之泄泻证,一则疏散表邪,使在表之邪气速从表解,及时减轻病势,防止外邪继续内传之变;再则使邪从外入者,仍从外出,利于脾胃升清降浊功能的恢复 ......

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