小儿气管异物取出术的麻醉观察与体会
小儿气管异物;表面麻醉;静脉麻醉;气管插管,,],小儿气管异物;表面麻醉;静脉麻醉;气管插管,[摘要],[关键词],1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
[摘 要] 小儿气管异物取出术的麻醉处理 一直是麻醉科的难点,急诊颇多,我院采用表面麻醉与静脉复合麻醉相结合或保留呼吸或气管插管后控制呼吸,保证患儿充分通气、供氧。成功抢救了107例急诊小儿气管异物患者。[关键词] 小儿气管异物;表面麻醉;静脉麻醉;气管插管
自1998年以来我们应用表面麻醉与静脉复合麻醉相结合,年龄<3岁保留自主呼吸,术中采用气管镜侧孔通气法;年龄>5岁多采用较小号气管插管,控制呼吸,支气管镜从气管插管旁置入;3岁~5岁之间根据具体情况任选一种麻醉方法。成功地配合抢救了107例9个月~11岁急诊小儿气管异物。或保留患儿自主呼吸;或控制呼吸。能保证术中患儿充分通气供氧的优点。现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组107例,男58例,女49例;年龄9个月~11岁;其中1岁以内16例,1岁~3岁42例,3岁~5岁37例,5岁~11岁12例。异物存留时间短者数分钟,长者达数月。临床症状以呼吸困难、咳嗽为主,异物存留时间较长者,伴有肺炎、肺不张、肺气肿,入室前呼吸困难、三凹征明显 ......
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