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编号:11026917
腹部手术后早期炎性肠梗阻27例临床分析及护理
http://www.100md.com 《中国煤炭工业医学杂志》 2006年第6期
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     关键词 腹部手术;肠梗阻,炎性;护理

    腹部手术后早期炎症性肠梗阻(earlypostoperative inflammatory intesinalobstruction,EPII)虽不是一种新类型肠梗阻,但在诊治过程中有其特殊性,治疗有一定难度。若处理不当易造成肠瘘、腹腔感染和短肠综合征等严重并发症[1]。但在很多情况下是可以预防的,预防的关键是提高对本病的认识,采取正确的治疗和护理,从而减少患者的痛苦,避免严重并发症的发生。自2002年以来,我们共收治腹部手术后早期炎性肠梗阻27例,均采用非手术治疗,取得了满意的临床效果,现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 2002年1月—2005年2月我科共收治EPII 27例,其中男13例,女14例,年龄29~68岁。其中急性阑尾炎11例,肠系膜挫裂伤6例,胃穿孔胃大部切除术4例,胃穿孔修补加胃空肠吻合4例,脾破裂修补2例。梗阻发生时间为术后3~10d。

    1.2 临床症状及体征 27例术后肠臑动均已恢复,并有排便,进食2~3d后又出现停止排便14例,严重腹胀15例,轻度腹胀6例,腹部胀痛11例,呕吐14例。体征:腹部轻度压痛18例,肠鸣音减弱14例,有气过水声7例,27例患者体温均在37.8~38℃之间。白细胞平均11×109/L。X线检查腹部小肠均有不同程度液气平面。

    1.3 原因 由于腹部手术创伤或腹腔内炎症所致。

    1.4 治疗及结果 本组病例均经禁食,胃肠减压,肥皂水灌肠,营养支持,生长抑制素及抗生素等综合治疗治愈 ......

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