关键词 心肌梗死；危险因素；高龄

    随着人类寿命的延长，老龄人口不断增加，高龄急性心肌梗死(AMI)也逐渐增加；β受体阻滞剂、静脉溶栓、经皮冠状动脉介入治疗等技术的开展，使总人群AMI病死率在下降，但高龄AMI病死率仍然居高不下。本文总结了我院近6年来住院AMI患者共148例，分为高龄组(年龄≥75岁)和非高龄组(年龄<75岁)进行对比分析，以探讨高龄AMI的临床特点。

     1 资料与方法

    1.1 诊断标准 ①具有缺血性胸部不适的临床表现；②心电图存在心肌梗死的典型动态变化；③心肌酶学动态变化：48h内肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)大于正常参考值2倍以上；72h内乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸转移酶(AST)大于正常参考值3倍以上；肌钙蛋白增高。以上3条标准中至少2条以上成立。

    1.2 一般资料 1999年1月—2004年10月在我院心内科及ICU住院，资料完整的AMI住院患者，按年龄分组，高龄组年龄≥75岁，共52例，男28例，女24例，最大年龄94岁，平均81.4岁；非高龄组年龄<75岁，共96例，男77例，女19例。最小年龄54岁，平均63.2岁。常规吸氧、镇痛、镇静、硝酸酯类制剂、阿司匹林、低分子肝素钙皮下注射等使用情况二组比较差异无统计学意义，具有可比性。

    1.3 方法 主要依据住院病历记录进行分析，内容包括性别、就诊初发症状、冠心病危险因素、应用β受体阻滞剂、转换酶抑制剂和静脉溶栓情况 ......