关键词 冠状动脉疾病；腹部手术；并发症

    腹部手术患者患有冠心病时处理极为棘手，如果患者是恶性肿瘤和急腹症患者则更为复杂，手术危险性和并发症的发生均明显高于无冠心病的患者。1990年1月—2004年1月我们治疗此类患者28例，报告如下。

     1 临床资料

    28例术前均明确诊断有冠心病，男19例，女9例。年龄58～72岁，28例中择期手术25例，急诊手术3例，术前均进行了常规检查，包括血、尿、粪常规，心电图和X线胸片检查。并请心内科医生协助明确诊断，进行术前准备，协助治疗。胃癌6例，胆囊结石17例，肠梗阻3例，腹膜后肿瘤1例，阑尾炎1例。28例中心功能Ⅱ级24例，Ⅲ级4例，26例有心绞痛病史，>6个月的心肌梗死2例，心动过缓10例，室性期前收缩5例，房性期前收缩3例，窦性心动过速1例。其中2例因术中心动过缓而终止手术。这些患者住院期间未发生心脏并发症。术后发生肺部感染5例 ......