关键词 胰腺损伤；早期诊断；并发症

    胰腺属腹膜后器官，位置深在，胰腺损伤在腹部损伤中发病率低，只有当外界因素直接作用于胰腺，或钝性暴力直接作用于上腹部才能损伤胰腺[1]，且多并发邻近脏器损伤，处理复杂困难，由于症状、体征被其他肝器的损伤所掩盖，早期诊断困难，多数患者需手术探查明确诊断。术后并发症的发病率和病死率均较高。我院1995—2005年收治胰腺外伤18例，现报告如下。

     1 临床资料

    本组男16例，女2例，年龄18~66岁，平均32.8岁。车祸伤8例，坠落伤4例，摔伤、斗殴伤3例，挤压伤2例，刀刺伤1例，病理和临床分型：胰腺轻度挫裂伤4例，严重挫裂伤5例，胰腺断裂伤5例，胰十二指肠并发伤4例。损伤类型：单纯胰腺损伤4例，并发脾破裂5例，肝破裂4例，十二指肠损伤4例，胃破裂3例，小肠结肠损伤2例，肾损伤1例，血胸1例，脑外伤1例，四肢骨折1例。并发1~2个器官伤9例，3~4器官伤5例，4个以上器官伤2例。并发门静脉，肠系膜上静脉，肝门部损伤1例(死亡)。伴有恶心、呕吐及腹膜炎6例，腰背部明显疼痛者7例 ......