原发性椎间盘炎较为罕见，患者十分痛苦，治疗颇为棘手。胡有谷报道过6例原发性椎间盘炎，采用前路手术病灶清除治愈[1]。我队收治的椎间盘炎病例中有2例原发性腰椎间盘炎，采用经皮穿刺腰椎间盘镜病灶清除置管滴注治疗，术后症状迅速得到缓解，节省了费用，效果良好。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 2例患者均为男性，同为L4～5椎间盘炎。临床表现：劳累后腰部疼痛不适，双下肢乏力，迅速转为痉挛性腰痛，不能翻身，腰部及相关的神经根支配区感觉过敏，白细胞增高，血沉增快，X线示椎间盘间椎体的软骨板破坏，椎间隙变窄及核磁共振示有骨髓炎样表现。

    1.2 手术方法 俯卧位，局麻，X线定位，脊椎正中线旁开8cm为经皮穿刺进针点，根据勾股定律确定穿刺角度及深度，如果是L5～S1还要考虑髂骨的高度 ......