鼻内镜下上颌窦囊肿及息肉微创手术方法的探讨
鼻内镜,1资料与方法,2结果,3讨论,【参考文献】
随着功能性鼻内镜手术的广泛开展，传统的较大创伤的鼻窦手术逐渐被微创的鼻内镜手术所取代。近年来经鼻筛窦及鼻腔内镜手术报道较多，我科自2002年3月以来对29例上颌窦囊肿及息肉的鼻内镜手术进行了一些探索，采用鼻内镜下经口尖牙窝单一进路，或连同鼻腔双进路，配合微波烧灼息肉根部，进行微创手术，取得满意疗效，现报告如下。1 资料与方法
1.1 一般资料 29例临床确诊的上颌窦囊肿及息肉患者，男18例，女11例，年龄14～63岁，平均30岁，上颌窦囊肿20例，按病变程度分单纯上颌窦囊肿4例，上颌窦囊肿合并黏膜非息肉样变11例，上颌窦囊肿合并黏膜息肉样变者5例；按囊肿部位分内壁囊肿10例，下壁囊肿6例，后外侧壁囊肿2例，前壁囊肿2例。慢性鼻窦炎上颌窦及鼻息肉患者9例，均有不同程度的窦口鼻道综合征，按海口(1997)分类标准均属2类，其中上颌窦黏膜高度水肿部分息肉样变6例，后鼻孔息肉3例。
1.2 手术方法 采用杭州桐庐尖端医疗光学仪器厂生产的4mm鼻内镜，配套0°、30°带有鼻内镜管的鼻窦钳，横截面长径6mm，其中30°鼻窦钳头的伸长度可在2～4cm间调节；成都锦江微波电器厂生产的正大牌微波治疗器，配有各种探头的微波辐射器。横截面4mm，其中2cm长头的辐射器可根据需要适当调整头部弯曲度，全部患者均局麻下进行手术 ......
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