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编号:11027926
加替沙星及培氟沙星注射液与注射用丹参之间存在配伍禁忌
http://www.100md.com 《中华现代中西医杂志》 2006年第6期
     加替沙星为甲氧氟喹诺酮类外消旋化合物,典沙通用名为甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液,它们均为喹诺酮类广谱抗菌药物,而注射用丹参(冻干)为中药制剂,成分为丹参,功能是活血通络,这两种抗生素与注射用丹参配合应用治疗骨科创伤骨折病人。

     1 絮状沉淀物产生

    临床工作中,我们观察到,当连续静脉输入加替沙星注射液和注射用丹参(冻干)输液管中逐渐出现白色沉淀物,同样连续输入典沙与注射用丹参(冻干)时两药相互渗透后输液管中逐渐出现黄色絮状沉淀物,即停输液,更换输液管并观察病情变化,两患者均未发生输液不良反应,对此现象我们进行了实验观察,按照临床实际应用,将加替沙星注射液200mg充分溶入0.9%NaCl 100ml后再取2ml置入加替沙星小空瓶中,又将注射用丹参800mg溶于0.9%NaCl250ml抽取3ml溶液缓慢滴入取出的2ml加替沙星瓶中1~2min后两药渗透出现白色细小沉淀物,置2h无变化,加热无改变。另一实验是再取以上溶解的丹参液3ml缓慢滴入剩3ml的典沙瓶中,1~2min后,两液相互渗透后出现黄色絮状沉淀物,置2h无变化,加热无改变。

     2 预防措施

    临床观察和实验证明,在使用这两种抗生素,任一与注射用丹参连续使用时,应间隔给药或冲管后使用。

     3 讨论

    随着大量新药的产生,尤其是抗生素与中药制剂之间在药物配伍禁忌中尚未列出,且药物说明也没有提示及指出的情况下,特别需要引起我们临床工作中注意观察和积累,进一步完善药物配伍禁忌表的内容。尽量避免用药过程中不良反应的发生。

    作者单位: 528100 广东佛山,佛山中医院三水分院骨科

    (编辑:林剑雷), http://www.100md.com(陈金娥,张立兰,潘翠欢,李惠冰,李小梅)