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编号:11027057
儿童暴力违纪行为相关因素研究进展Δ
http://www.100md.com 《临床心身疾病杂志》 2005年第1期
儿童;暴力行为;违纪行为;家庭暴力;危险因素,,儿童;暴力行为;违纪行为;家庭暴力;危险因素,【关键词】,1生物学因素,2家庭生活环境,3社会文化环境,参考文
     【关键词】 儿童;暴力行为;违纪行为;家庭暴力;危险因素

    儿童行为问题是指在严重程度、持续时间上都超过其年龄段、社会道德所允许范围的异常行为,不仅包括遗尿、挑食、夜惊、抽动、多动等一般行为问题,还包括暴力行为、违纪行为等品行障碍。这些行为问题不但影响他们的生长发育和社会化过程,还可能导致其成人后社会适应不良、违法犯罪和精神疾病的发生。本文对该方面研究作如下综述。

     1 生物学因素

    1.1 遗传因素研究 行为的物质基础主要是神经系统,特别是中枢神经系统,儿童的心理行为发育也是以其神经系统的不断发育完善为基础的。而神经元和神经系统的分化、发育以及最终的生理生化性能均受遗传基因的调控,因此基因本身虽不直接产生行为,但它在神经系统分化发育过程中的表达却可间接的影响行为。

    Ward D等[1]研究表明儿童行为问题受遗传因素影响,有些行为障碍是由于相应的染色体缺损或基因突变所造成的。研究发现5HT等神经递质和其基因的变化可导致行为异常。Brunner等报道了一荷兰家系男性具有突出的攻击行为,研究发现MAOA基因缺陷和这个家庭的冲动攻击行为密切相关。Caspi A[2]等研究发现遭受儿童期虐待并具有MAOA活性较低基因型的人,具有更多的反社会行为,而有高水平MAOA表达基因型的受虐待儿童则极少表现出反社会问题。

    1.2 生物化学研究 许多研究发现5HT功能降低与冲动性暴力攻击行为有密切的关系。Kruesi等[3]在29例青少年破坏性行为障碍中发现脑脊液的5HIAA含量与青少年自我报告的针对他人的攻击行为和情绪数量呈负相关。Soderstrom等[4]的研究亦发现暴力性犯罪者脑脊液中5HIAA降低。

    尽管血液中的5HT在起源和功能上与中枢神经系统中的5HT不同,鉴于其代谢产物及降解和贮存途径等方面都有着很大的相似性,人们常通过测定外周血和血小板5HT含量来间接了解中枢5HT的功能。Askenazy等对8名因冲动性暴力行为住院的青少年进行的对照研究发现,他们的血小板5HT含量显著高于正常组,且与攻击行为强度正相关。Alan等研究了42例青少年犯,发现其全血的5HT含量与暴力行为的数量和程度正相关。全血5HT含量增加,除了与血小板5HT回收增加有关外,还与5HT2A受体结合部位最大结合量降低、MAOA活性降低等有关。Blumensohn等[5]的研究发现暴力性犯罪的违法青少年较正常对照组5HT2A受体结合部位的最大结合量降低。

    除了5HT能系统外 ......

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