【关键词】缺血·肠系膜动脉·肠系膜静脉

    急性肠系膜血管缺血(acute mesenteric ischemia,AMI)是各种原因所致的肠系膜血管闭塞或血流量锐减引起的肠壁缺血坏死和肠管运动功能障碍的一种综合征。其临床发病率虽低，但病情发展迅速，病情严重，病死率高达60%~90%[1]。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 急性肠系膜血管缺血性疾病18例.男13例,女5例,平均年龄59.7岁(45~73)岁。死亡2例，病死率11%。见表1。表1 18例AMI病理分型

    1.2 临床表现和辅助检查 18例均以腹痛入院，病程最短12h，最长10d。主要表现为腹痛、恶心、呕吐及腹泻，4例便血，11例腹胀，7例肠鸣音减弱或消失。实验室检查：白细胞(7.7~29.7)×109/L。腹部平片：肠管明显扩张伴液平5例。B超报告：肠管大量积液，伴少量腹水4例，腹穿2例均为血性腹水。入院时诊断为肠梗阻6例，急性腹膜炎、阑尾炎各3例，消化道穿孔2例，急性胰腺炎、急性胆囊炎各1例，正常诊断2例。

    1.3 治疗方法及预后 手术治疗11例 ......