【摘要】 婴幼儿湿疹是皮肤科常见病和多发病，它是由多种因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，目前西医治疗本病有效的一线药为抗组胺药。此药能缓解症状、缩短病程，但不能控制复发，且具有致头痛、头晕、倦怠、腹泻等副作用。而中医治疗本病有其特色。本文从中医的内治、外治、内外合治三方面综述了近10年婴幼儿湿疹的中医治疗情况。

     【关键词】 婴幼儿湿疹；治疗；综述

    婴幼儿湿疹是皮肤科常见病和多发病，它是由多种因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，临床以皮肤红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出伴剧烈瘙痒为特征，常反复发作，严重影响婴幼儿的身体健康和正常发育。早期的研究认为食物和吸入性抗原是发病的主要诱因。近年来的研究显示，微生物感染性因素，尤其是金黄色葡萄球菌可诱发和加重本病。目前，临床多用皮质类固醇激素和其复方制剂治疗婴幼儿湿疹，由于其顺应性差、副作用多，故治疗效果欠佳。

     1 诊断标准

    参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》中的有关急性湿疹诊断标准：(1)皮损呈多形性，如潮红、丘疹、水疱、糜烂、渗出、痂皮、脱屑，常数种形态同时存在。(2)起病急，自觉灼热，剧烈瘙痒。(3)皮损常对称分布，以头、面、四肢远端、阴囊等处多见，可泛发全身。(4)可发展成亚急性或慢性湿疮，时轻时重，反复不愈。

     2 病因病机

    婴幼儿湿疹病因复杂，临床表现多样。《外科正宗·奶癣》说“儿在胎中，母食五辛，父餐炙煿，遗热与儿，生后头面遍身发为奶癣，流脂成片”；《医宗金鉴·外科心法要诀》中说“此证生婴儿头顶，或生眉端，又名奶癣。痒起白屑，形如癣疥，由胎中血热，落草受风缠绵，此系干敛；有误用烫洗，皮肤起粟，瘙痒无度，黄水浸淫，延及遍身，即成湿敛。俱服消风导赤汤，干者抹润肌膏；湿者用嫩黄柏末，与滑石等分撒之。脓痂过厚，再以润肌膏润之。又有热级皮肤火热，红晕成片，游走状如火丹，用法不宜收敛，只宜外发，宜服五福化毒丹。亦以润肌膏抹之；痒甚者，俱用乌云膏搽之。乳母俱忌河海鱼腥鸡鹅辛辣动风发物缓缓自效”。《中医外科学》说“由于怀胎时母食五辛，遗热于儿。如儿母怀孕时多食辛辣炙煿、鱼腥海味等发物；或因产母情志内伤，易于发怒，肝火内动，遗热于儿；或因生后喂乳失当，饮食不节，脾胃薄弱，过食甘肥，以致脾失健运，湿热内生”。

     3 治疗

    3.1 内治法 张志礼[1]根据其临床特点分两型辨证施治。热盛型治以清热解毒 ......